MR-Angiographie und Flussreservenbestimmung nach MIDCAB-Operation

Ziele: Bestimmung der Flussreserve und Offenheit bei Patienten nach minimalinvasiver linksseitiger Mammaria Interna Bypass-Operation (MIDCAB) im Vergleich zur Multidetektor-CT-Angiographie. Methode: An einem 1.5T Magnetom Sonata (SIEMENS) wurden 34 symptomatische Patienten mit 34 Linke Mammaria Interna (LIMA) grafts in minimalinvasiver Technik 6 Jahre postoperativ untersucht. Zunächst erfolgte die Bypassdarstellung mittels einer Kontrastmittel verstärkten FLASH-3D MR-Angiographie (0,02 mmol/kg/KG Gd-DTPA). Danach wurden Phasenkontrast Flussmessungen im Bypass in Ruhe und nach medikamentöser Stressbelastung mit 0,56mg/kg/KG Dipyridamol zur Bestimmung der Flussreserve durchgeführt. Die Ergebnisse wurden mit der Multi-Detektor-CT-Angiographie verglichen (Sensation 16, SIEMENS). Ergebnis: In 21/34 Patienten waren die Bypasses im MDCT offen. Bei diesen Patienten konnte ein signifikanter Flussanstieg (p