3-Jahresergebnisse eines ambulanten Programms zum Gewichtsmanagement

Zielsetzung: Es wurde eine Konzeption für ein ambulantes Programm zum Gewichtsmanagement entwickelt und auf seine Wirksamkeit hinsichtlich der längerfristigen moderaten Gewichtsreduktion und der Veränderung von übergewichtsassoziierten Blutparametern überprüft. Methode: Die Konzep-tion basiert auf ernährungs-, verhaltens- und bewegungsorientierten Ansätzen. Die Förderung des Eigenmanagements und die Stärkung der Selbstverantwortung der Betroffenen in Bezug auf das Gewichts- und Gesundheitsmanagement stehen im Vordergrund. Die Betreuung über insgesamt 15 Monate beinhaltet eine intensive Phase (10 Treffen innerhalb von 2,5 Monaten) sowie eine Phase mit nur noch 8 Treffen in 12 Monaten. Ergebnisse: Insgesamt beendeten 27 von 39 Teilnehmern den Kurs. Drei Jahre nach Kursende konnten die Daten von 19 Personen erhoben werden. Die von den Teilnehmern (Kursbeginn: BMI 32,0±6,8, Alter: 48±9 Jahre) im Kurs erreichte durchschnittliche prozentuale Gewichtsreduktion von 7% konnte nicht stabilisiert werden. Sie verringerte sich auf durchschnittlich 3%. Nach den Kriterien des IOM konnten 26% der untersuchten Teilnehmer (Intention-to-treat-Analyse: 13%) einen Langzeiterfolg im Gewichtsmanagement erzielen, da sie 3 Jahre nach Kursende eine Gewichtsreduktion von mindestens 5% des Ausgangsgewichts erreichten. Die Blutauswertungen zeigten besonders bei den Teilnehmern mit geringer Gewichtsreduktion signifikante Verbesserungen des HDL-Cholesterins und des Parameters LDL-/HDL-Cholesterin. Zusammenfassung: Die Gewichtsreduktion konnte über 3 Jahre ohne Betreuung nur in sehr moderatem Rahmen stabilisiert werden. Die Blutauswertung zeigt jedoch bei einigen atherogen Risikoparametern deutliche Verbesserungen.