O benefício da terapia nutrológica parenteral intradialítica

A desnutrição proteico-calórica incide em 20 a 70% dos pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) em tratamento por hemodiálise (HD), contribuindo para as elevadas taxas de morbi-mortalidade. A nutrição parenteral intradialítica (NPI) é uma opção terapêutica para a melhora do estado nutricional. Objetivo: Revisar o papel da dieta parenteral intradialítica (NPID) como uma modalidade de suplementação nutricional para paciente com doença renal crônica em hemodiálise. Conclusão: A desnutrição é comum em pacientes renais crônicos em hemodiálise e afeta negativamente o seu prognóstico. A maioria desses pacientes apresentam baixo consumo de energia e proteínas pela dieta, dessa maneira, os suplementos nutricionais específicos para a doença renal são necessários para alcançar as necessidades energéticas e proteícas. A NPID parece ser favorável para melhora a longo prazo do estado nutricional do paciente em HD, mostrando eficiente em reverter o hipercatabolismo proteico e o aumento do gasto de energia que ocorre durante a HD. No entanto, vale mencionar que NPID apresenta custo superior à terapia nutricional oral e via sonda. Sendo assim, a relação custo-benefício dessa via de acesso ainda precisa ser melhor investigada.