Mise en évidence des effets d'une irradiation aiguë localisée par imagerie de résonance magnétique du tissu cutané

Des zones anatomiques superficielles exposées au rayonnement gamma d'une source d'iridium 192 ont été suivies in vivo par imagerie de résonance magnétique. Une étude de cas a été effectuée sur trois miniporcs irradiés à des doses de 96, 32 et 64 Gy à la peau, sur la région dorsale entre les vertèbres T7 et L4. Les acquisitions réalisées sur un système à 1,5 tesla montrent que les images pondérées en temps de relaxation spin-spin (T2) font apparaître une diminution du signal pendant les deux premières semaines suivant l'irradiation. Les variations observées, analogues dans la peau, le tissu adipeux et le muscle sous-cutané, sont plus fortes dans la peau. Cette observation indique que l'imagerie de résonance magnétique, qui peut être un moyen de diagnostic précoce des brûlures radiologiques en profondeur, peut également renseigner de façon spécifique et précoce sur le comportement du tissu cutané. Over-exposures with gamma rays of a 192 Ir source performed on pig skin, have been followed by magnetic resonance imaging. A group of 3 minipigs was given single doses of 96, 32 and 64 Gy applied to the back skin (between T7 and L4) from bottom to neck respectively. NMR images were taken from a Siemens Magnetom 63 SP system operating at 1.5 tesla. T2-weighted spin echo images showed that signal intensities in the irradiated areas were significantly decreased during the three weeks following irradiation. The signal evolution was similar in skeletal striated muscle, subcutaneous adipose tissue and skin but with noticeably different amplitudes. The larger variation was observed on skin. This observation, which can be done in the early days after the exposure, suggests that the method could be an important aid to diagnose or to predict tissue necrosis and fibrosis.