Agranulozytose nach Metamizol-Reexposition und Cefepim-induzierte Enzephalopathie mit fatalem Ausgang

Zusammenfassung. Wir stellen den Fall einer 83-jährigen Patientin vor, die in der Folge verschiedener, wahrscheinlich medikamenteninduzierter Komplikationen (Agranulozytose unter Metamizol und Cefepim-induzierte Enzephalopathie) gestorben ist. Bei ersten Symptomen (z.B. Fieber, Mukositis, Halsschmerzen) ist Metamizol sofort zu stoppen und eine Reexpositionen durch nachhaltige Dokumentation und Ausgabe eines Notfall- oder Allergiepasses zu vermeiden. Bei Anwendung von Cefepim ist die Nierenfunktion gerade beim multimorbiden geriatrischen Patienten engmaschig zu überwachen und die Dosis entsprechend anzupassen.