Is neoadjuvant treatment indicated in triple negative cT1N0 breast cancer?

Triple negative breast cancer (TNBC) is the most aggressive subtype, including early BC. Neoadjuvant chemotherapy (NAC) has shown benefit in achieving more conservative surgeries, but also it is useful to determine therapeutic sensitivity, prognostic estimation, and consequent choice of an individualized adjuvant treatment. Traditionally, NAC was indicated in patients with cT2 (2 cm or more) TNBC. However, recent guidelines consider neoadjuvant treatment for cT1 TNBC patients. In this paper, we review the current evidence on neoadjuvant treatment in cT1 TNBC patients, including available signals on efficacy, choice of optimal regimen and identification of patients with the greatest potential benefit. El cáncer de mama triple negativo (CMTN) es el subtipo más agresivo de CM, incluida la enfermedad precoz. La quimioterapia neoadyuvante (QTN) ha demostrado ser beneficiosa para lograr cirugías más conservadoras, pero también es útil para determinar la sensibilidad terapéutica, la estimación pronóstica y la consiguiente elección de un tratamiento adyuvante individualizado. Tradicionalmente, la QTN estaba indicada en pacientes con CMTN cT2 (2 cm o más). Sin embargo, las directrices recientes consideran el tratamiento neoadyuvante para las pacientes con CMTN cT1. En este artículo, revisamos la evidencia actual sobre el tratamiento neoadyuvante en pacientes con CMTN cT1N0, incluyendo los datos disponibles sobre eficacia, elección del régimen óptimo e identificación de las pacientes con mayor beneficio potencial.