L’utilisation des dispositifs doseurs réduit-elle le nombre des exacerbations ?

L’asthme est une maladie respiratoire chronique grave qui représente un véritable problème de santé publique. Un contrôle satisfaisant passe par une bonne utilisation des dispositifs d’inhalation. L’objectif de cette étude est d’identifier l’efficacité des dispositifs doseurs dans la réduction des crises d’asthme. Nous avons mené une étude rétrospective s’étalant de novembre 2022 à décembre 2023 et concernant les patients admis pour crise d’asthme au service de pneumologie de CHR HASSAN II d’Agadir. Au total, 70 patients ont été inclus dans notre enquête. L’âge moyen était de 31,64±10,66 ans avec une nette prédominance féminine (71,4 %). Les comorbidités étaient présentes dans 15,7 % des cas. La durée moyenne de suivi d’asthme était de 12,33±8,37ans. La crise était modérée dans 71 %, sévère dans 19,4 % et très sévère dans 9,7 % des cas. Les étiologies des exacerbations sont réparties comme suit : les infections (60 %), mal observance du traitement (24 %), exposition massive aux allergènes (12 %) et mauvais usage des dispositifs d’inhalation (4 %). Au total, 80 % des patients sont sous traitement de fond à dose moyenne, 67,1 % utilisent des aérosols dont 21,4 % avec chambre d’inhalation. Par ailleurs, 18,6 % des patients sont sous SABA à la demande. Seulement 34,3 % utilisent des dispositifs doseurs. L’ACT a montré un mauvais contrôle de la maladie dans 21,4 % des cas. Dans notre étude, aucune association significative n’a été trouvée entre l’utilisation des dispositifs doseurs et le nombre des exacerbations (p=0,669). L’utilisation correcte et adéquate des dispositifs est un élément incontournable dans le suivi et l’évolution de l’asthme.