Effet de la pandémie COVID-19 sur l'utilisation de l'isotrétinoïne orale, les modalités de prescription et le respect du Programme de prévention des grossesses entre 2019 et 2022

La pandémie COVID-19 a bouleversé l'organisation des soins et mobilisé les professionnels de santé dans la vaccination et le dépistage. Ainsi, cette crise sanitaire a probablement impacté l'utilisation et le suivi des recommandations de l'isotrétinoïne orale, traitement indiqué dans l'acné vulgaire. L'objectif était donc d’évaluer l'effet de la pandémie COVID-19 entre 2019 et 2022 sur l'utilisation de l'isotrétinoïne, les modalités de prescription et le respect du Programme de prévention des grossesses (PPG). Une étude observationnelle a été conduite à partir du Système national des données de santé parmi les sujets ayant eu au moins une dispensation d'isotrétinoïne entre 2019 et 2022 (période pandémique à partir du 01/03/2020). L'utilisation de l'isotrétinoïne (nombres prédit et observé d'initiations et constitution de stocks) et les modalités de prescription (type de prescripteur et de consultation) ont été décrites par mois entre 2019 et 2022 ainsi que le respect du PPG (renouvellement de la prescription et réalisation du test de grossesse (TG) avec délai spécifique entre le TG, la prescription et la dispensation) parmi les femmes âgées de 11 à 50 ans. Un modèle ARIMA a été utilisé pour la prédiction. Par rapport à ce qui était prédit, nous avons observé une hausse globale des initiations de traitement pendant la période pandémique avec une diminution à partir de mi-2022, et aucune constitution de stocks. En avril 2020 par rapport à avril 2019, le pourcentage de dermatologues libéraux prescrivant l'isotrétinoïne a diminué de 6,5 %, compensé par une augmentation des initiations réalisées par les médecins généralistes. Le pourcentage de téléconsultations était en moyenne de 0,1 % jusque février 2020 puis a augmenté lors du premier confinement (23,8 % en avril). Entre 2019 et 2022, le renouvellement des prescriptions était de 98,1 %, et le respect de la réalisation du TG était respectivement de 60,2 %, 69,5 % et 20,8 % à l'initiation, aux renouvellements et en fin de traitement, et se sont globalement maintenus pendant la période pandémique. Cette étude a mis en évidence une tendance globale à la hausse des initiations pendant la période pandémique avec une diminution à partir de mi-2022, une adaptation des modalités de prescription et un bon suivi des recommandations du PPG durant la période pandémique.