Améliorer la veille en santé travail, une utopie ?

La veille en santé travail fait partie depuis toujours des 4 missions principales des services de santé travail, mission réaffirmée par les différentes lois ces 20 dernières années. Cette veille est une priorité pour le Plan santé travail (PST4), dont un des axes est l’amélioration des enquêtes en santé travail. Dans ce contexte, nous assistons progressivement à un changement de paradigme : les données recueillies par l’équipe santé travail doivent permettre un retour vers les acteurs de terrain afin d’orienter les choix prioritaires de prévention (projets de service, CPOM, PRST4…) et de mieux informer et conseiller les entreprises. Evrest, à côté de Sumer, MCP, RNV3P, fait partie des dispositifs de veille en santé travail. Conçu par des médecins du travail et des chercheurs, c’est un observatoire à disposition des équipes santé travail depuis 2008, reposant sur un questionnaire court. Afin de mieux répondre au besoin d’optimisation du recueil de données chiffrées, l’équipe Evrest a souhaité fournir une solution pour simplifier la saisie du questionnaire par les salariés et les professionnels de santé (PS) en l’intégrant dans le logiciel métier. Plusieurs développeurs ont été rencontrés afin d’avancer vers le scénario le plus adapté. La solution retenue assure une méthode simple de participation des PS, transposable aux autres dispositifs de veille en santé travail et une reproductibilité technique du développement avec les différents logiciel métiers tout en conservant l’utilisation des logiques actuelles d’Evrest et les données déjà existantes. Pour les salariés concernés, une notification permet à l’assistante de sélectionner le protocole Evrest lors de la convocation. Ces derniers reçoivent la partie du questionnaire à remplir avant la visite médicale, ainsi que l’information éclairée permettant le recueil du consentement. À défaut de réponse en amont, elle peut être remplie avec l’aide de l’assistante d’équipe qui reçoit ce salarié. Lors de la visite médicale ou de l’entretien santé travail infirmier, le PS peut consulter ces données et saisir l’onglet santé, permettant ainsi d’intégrer directement ces informations dans le dossier médical en santé travail. L’ensemble des réponses est transféré, via un protocole sécurisé, vers la base de données nationales Evrest, pour alimenter le référentiel national. Le PS est identifié dans Evrest par un « token » (jeton de sécurité), qui est saisi dans ses réglages dans le logiciel métier. Chaque médecin a la poss