Gynécomastie en pratique clinique pour les urologues

Résumé La gynécomastie est fréquemment retrouvée dans la pratique clinique de l’urologue ou du médecin généraliste. D’un point de vue physiopathologique, elle résulte d’un déséquilibre entre la concentration des œstrogènes et des androgènes. De multiples pathologies et traitements peuvent amener à cette perte d’équilibre. Il est important pour le clinicien de reconnaitre les signes de danger qui doivent faire suspecter une néoplasie maligne primaire du tissus mammaire ou secondaire ayant amené à la gynécomastie. Un bilan biologique de base permet le plus souvent de trouver la cause de la gynécomastie. Le traitement est le plus souvent sa cause. Pour certain cas particulier un traitement par le tamoxifène ou la radiothérapie peut être proposé. La chirurgie intervient lors de l’échec du traitement conservateur.