Krebs und die finanziellen Auswirkungen für Betroffene: Konzeptualisierung und erste Ergebnisse einer Validierungsstudie

Zusammenfassung Eine Krebserkrankung kann vielschichtige finanzielle Folgen für Betroffene haben. In einer Validierungsstudie zur Erfassung von finanziellen Auswirkungen einer Tumorerkrankung (FIAT) in Deutschland wird gegenwärtig ein „patient-reported outcome measure“ (PROM) entwickelt. Erste Daten dieser Studie zeigen, dass Krebspatient:innen in Deutschland sowohl mit Mehrausgaben als auch mit Einkommenseinbußen konfrontiert sind. Neben dieser objektiven finanziellen Belastung erleben Patient:innen auch Auswirkungen auf ihre Alltags- und Lebensgestaltung. Diese subjektive finanzielle Belastung manifestiert sich u. a. darin, dass die Betroffenen in bestimmten Lebensbereichen unzufrieden sind, ausgelöst durch die krankheitsbedingten finanziellen Herausforderungen und/oder die eingesetzten Copingstrategien (z. B. Sparen). Dies zeigt sich v. a. in den Bereichen Wohnen, gesunde Lebensweise (z. B. Kauf gesunder Lebensmittel) sowie Urlaubs- und Freizeitgestaltung. Betroffen von hoher subjektiver finanzieller Belastung waren in der vorliegenden Studie hauptsächlich Frauen, Personen mit einem niedrigen Einkommen, Personen, deren Einkommen sich nach der Krebsdiagnose verringert hat, jene mit schlechtem Gesundheitszustand und Alleinlebende. Die ersten Ergebnisse zeigen aber auch, dass Personen, die sich selbst einen hohen sozioökonomischen Status zuschrieben, subjektiv belastet waren. Dies macht deutlich, dass subjektive Belastung nicht zwingend eine finanzielle Notlage voraussetzt. Die angestrebte Validierung des PROM könnte dabei helfen, Expert:innen im Gesundheitswesen in Deutschland stärker für die finanziellen Auswirkungen, die Krebspatient:innen erleben, zu sensibilisieren und adäquate Unterstützungsmöglichkeiten zu entwickeln.