Kommentar zu den Leitlinien 2023 der ESC zur infektiösen Endokarditis

Zusammenfassung Im August 2023 wurden die neuen europäischen Leitlinien zum Management der infektiösen Endokarditis durch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) publiziert. Trotz der Schwere der Erkrankung mit häufig ungünstiger Prognose sowie ansteigender Inzidenz bleibt die infektiöse Endokarditis ein vernachlässigtes Gebiet der kardiovaskulären und infektiologischen Forschung. Obwohl große Evidenzlücken existieren, beinhalten die ESC-Leitlinien zahlreiche neue und aktualisierte Empfehlungen, mit dem Ziel, das Management von Patienten mit infektiöser Endokarditis zu verbessern. Wesentliche Änderungen der aktuellen ESC-Leitlinien finden sich v. a. in den Bereichen Prävention inklusive Antibiotikaprophylaxe, Rolle eines Endokarditis-Teams, diagnostische Kriterien, Paradigmenwechsel der antibiotischen Therapie hin zur Oralisierung, Timing und Indikation der chirurgischen Therapie sowie Infektionen von kardialen implantierbaren elektronischen Devices.