Quelle prise en charge psychologique dans l’après-cancer ?: Les recommandations de la Société Française de Psycho-Oncologie (SFPO)

Résumé L’après-cancer, phase de transition, représente pour le patient un réel travail psychique. Des difficultés, tant somatiques que psychiques, peuvent émerger très à distance de la survenue du cancer. Élaborées tout au long de la préparation du 29e congrès de la SFPO (Caen, octobre 2012), les recommandations de la SFPO ont pour objectif de mieux appréhender cette période et les difficultés associées, et de soutenir une évolution de l’organisation des soins psychooncologiques dans l’après-cancer, ainsi que leur intégration à la prise en charge globale et continue du patient. Cette intégration repose entre autres sur la qualité du maillage ville/hôpital (qualité des transmissions) et l’accessibilité au long cours des soins psychiques. Elle est garante de l’adaptation des soins psychiques à la réalité somatique comme de la prise en compte des facteurs émotionnels dans les symptômes physiques. Ces recommandations, ancrées sur une analyse de la littérature et l’expertise professionnelle collective, définissent: 1) l’importance de l’évaluation de l’état psychologique des patients et du contexte familial dans l’après-cancer par les équipes oncologiques hospitalières et les acteurs de soins de ville, y compris devant tout symptôme physique sévère; 2) la nécessité d’une évaluation spécialisée par un professionnel du soin psychique devant toute symptomatologie émotionnelle durable ou itérative, tout symptôme fonctionnel persistant, toute plainte cognitive ou toute difficulté de reprise des rôles familiaux et socioprofessionnels; 3) les modalités d’anticipation des difficultés de l’aprèscancer; 4) la nécessité d’accès aux soins psychiques dans le long terme; 5) la nécessité d’intégrer systématiquement dans le programme personnalisé de soins une consultation psychologique; 6) les perspectives de recherche.