Infektdiagnostik des diabetischen Fußsyndroms

Zusammenfassung Hintergrund Die mikrobiologische Diagnostik der diabetischen Fußinfektion (DFI) ist in vielen Veröffentlichungen schlecht definiert, wobei Informationen über die angewendeten Techniken zur Materialentnahme, zum Transport des Materials ins mikrobiologische Labor, zur digitalen Auftragserteilung und zu den angewandten mikrobiologischen Untersuchungsmethoden häufig fehlen. Fragestellung Was ist aktuell bekannt zur mikrobiologischen Diagnostik des DFI und kann darauf basierend eine Empfehlung abgegeben worden. Material und Methode Auswertung der Guidelines on the diagnosis and treatment of foot infection in persons with diabetes (IWGDF/IDSA 2023), von Grundlagenarbeiten und Expertenempfehlungen Ergebnisse Bei DFI und diabetischer Fußosteomyelitis (DFO) sollen nur Knochen- und/oder Gewebebiopsien für mikrobiologische Untersuchungen entnommen werden. Bei DFO sind auch histologische Untersuchungen notwendig. In allen Fällen sollen mit dem mikrobiologischen Laboratorium klare Arbeitsvereinbarungen getroffen werden. Diese betreffen Transportmethoden für Biopsien, Transportzeiten, erforderliche klinische Informationen, gewünschte Untersuchungen und rechtzeitige sowie eine relevante Berichterstattung an die klinischen Kollegen. Daneben ist es sehr wahrscheinlich, dass molekulare Techniken in naher Zukunft ebenfalls eine wichtige Rolle spielen werden. Schlussfolgerungen Mit dem mikrobiologischen Laboratorium müssen klare Arbeitsvereinbarungen getroffen werden für die Analyse von Biopsien, die zur Diagnostik beim DFI, DFO und diabetischen Fußulkus (DFU) entnommen worden sind.