Behandlung einer schweren Keratitis mit Crosslinking bei lamellärer Ichthyose

Zusammenfassung Es stellte sich eine elfjährige Patientin mit lamellärer Ichthyose vor, die unter einer schweren infektiösen Keratitis, bedingt durch ein Ektropium, litt. Die lamelläre Ichthyose ist eine autosomal-rezessiv vererbte Erkrankung, welche mit Hyperkeratosen, schmerzhaften Fissuren und einem fehlreguliertem Vitamin-D Haushalt vergesellschaftet ist. Auf Grund der fortgeschrittenen Hornhautinfiltrate trotz einer maximalen topischen antibiotischen Therapie entschlossen wir uns zur Durchführung eines Crosslinkings bei Keratitis (PACK-CXL-photoactivated corneal crosslinking for keratitis). Es zeigten sich ein Rückgang der Hornhautinfiltrate, sowie eine Ausdünnung der Hornhaut. PACK-CXL kann eine Keratoplastik à chaud bei therapierefraktärer Keratitis vermeiden.