Pneumologische Notfälle bei Kollagenosen und Vaskulitiden

Zusammenfassung Pneumologische Notfälle in der Rheumatologie sind seltene, im Einzelfall lebensbedrohliche Krankheitsbilder, die bei Patienten mit entzündlichen rheumatischen Systemerkrankungen als Komplikation der Grunderkrankung oder der Therapie auftreten können. Vor allem die diffuse alveoläre Hämorrhagie, Trachealstenosen, akute Pneumonitiden und schließlich der medikamenteninduzierte Lungenschaden gehören in diese Kategorie. Das erfolgreiche Management dieser Fälle erfordert aufseiten der Rheumatologie eine intensive Zusammenarbeit mit der Pneumologie. Diese trägt mit ihren Erfahrungen in der Betreuung verwandter Krankheitsbilder, ihren speziellen endoskopischen Techniken sowie den verschiedenen Formen der Beatmung unverzichtbare Verfahren der Diagnostik und supportiven Therapie bei. Ziel der vorliegenden Übersicht ist die Darstellung des aktuellen Standes der Diagnostik und der modernen Behandlungsmöglichkeiten inklusive der B-Zell-gerichteten Therapien.