Arthrodesen am oberen Sprunggelenk: Verschiedene Indikationen, verschiedene Osteosynthesen

Zusammenfassung Die Versteifung des oberen Sprunggelenks (OSG-Arthrodese) ist eine seit Langem etablierte Therapieoption für die hochgradige tibiotalare Arthrose mit guten klinischen Ergebnissen. Die genaue klinische Untersuchung und Abwägung von Komorbiditäten, Anforderungen und Patientenaussichten sind entscheidend für die Indikationsstellung zur Arthrodese. Zudem gibt die radiologische Standardbildgebung und ggf. eine zusätzliche Schnittbildgebung die Richtung für eine Entscheidung zur Arthrodese oder Prothese sowie für das geplante operative Vorgehen vor. In diesem Beitrag werden verschiedene operative Strategien vorgestellt, von arthroskopisch-assistiert über mini-open bis hin zu vorderen und seitlichen Zugängen mit entsprechenden Korrekturmöglichkeiten und Osteosyntheseverfahren.