Automatisiertes Hörscreening zur verbesserten Überwachung der Hörgesundheit am Beispiel der Bundeswehr

Zusammenfassung In der vorliegenden Studie wurde das Konzept eines systematischen automatisierten Screenings von Zeitsoldaten am Beispiel der HNO-Abteilung des Bundeswehrzentralkrankenhauses Koblenz evaluiert. In den Jahren 2014 bis 2017 sind Daten von 169 Personen aus dem Umfeld des Bundeswehrzentralkrankenhauses anonymisiert gesammelt worden. In den Daten enthalten sind Ergebnisse aus Messungen mit der automatisierten Reintonaudiometrie (APTA; Automatic Pure Tone Audiometry, z. B. [ 3 ]), aus Messungen mit dem Ziffern-Tripel-Test für die Ermittlung einer Sprachverständlichkeitsschwelle im Störgeräusch z. B. [ 20 ], sowie aus Befragungen mit Fragebögen (HDDA, Hearing-Dependent Daily Activities, z. B. [ 14 ], HearCom-Fragebogen, z. B. [ 15 ]). Eine erste Publikation aus diesem Projekt gab es zur Evaluation der Fragebögen hinsichtlich ihrer Eignung zur Detektion von Hörverlusten [ 20 ]. Im Folgenden (ab März 2015) wurde nur noch der hierbei als sensitiver beschriebene HDDA für Messungen mit der Hörscreening-Messstation verwendet. Ein kompletter Durchgang mit den drei Verfahren dauerte ca. 22 min. Circa 17 % der untersuchten Teilnehmer zeigten auffällige Ergebnisse in mindestens einem der Verfahren auf der Screening-Station. Die Ergebnisse der jeweiligen Verfahren zusammengenommen detektieren mehr als ein Verfahren allein und können als komplementär angenommen werden. Abweichungen zwischen APTA mit Pegelwächter und manueller Tonaudiometrie lagen innerhalb der Messungenauigkeit. Im Bereich zwischen 1 und 4 kHz werden die Hörschwellen mit APTA etwas unterschätzt. Der Schwellenwert für den HDDA-Fragebogen mit einer HDDA-Summe ≥ 19 konnte bestätigt werden. Ein automatisiertes Hörscreening bietet eine gute Möglichkeit auf regelmäßiger Basis die Hörfähigkeit in standardisierter und zuverlässiger Weise zu überprüfen und dabei gleichzeitig den Personaleinsatz gering zu halten.