Local hyperthermia and systemic chemotherapy for treatment of recurrent melanoma

Thirty‐two patients with recurrent (skin) or metastatic (skin, mode, or both) melanoma have been treated with a hyperthermiacisplatin regimen. The hyperthermic treatment was carried out for 60 minutes at 43°C with the MHS‐SMA and the Sapic SVO3 ALENIA devices once a week. When the tumor temperature reached 42°C, cisplatin was administered at a dosage of 50 mg/m2 given by intravenous bolus infusion. The treatment was repeated four times and the tumor response evaluated 4 weeks after the last treatment. Significant systemic or local toxicity was not seen. In terms of results, there were 9 patients with complete responses (28.1%), 13 with partial responses (40.6%), 8 with no change (25.0%), and two with disease progression (6.3%). The objective response rate was 68.7%. The response duration for those with complete responses ranged from 4 to 49 mònths (median 20 months). The median time to progression for patients with partial responses and those with no change was 6 and 5 months, respectively, with ranges of 1–7 and 1–10 months, respectively. The 4‐year actuarial survival rates were 47.6% and 20.3% for the complete and incomplete responders, respectively. These results can be considered satisfactory, taking into account that most patients were pretreated with radiotherapy, chemotherapy or both, confirming the therapeutic potential of the hyperthermia and cisplatin regimen. Résumé Trente et un patients ayant un mélanome récidivant soit au niveau de la peau soit par métastases (peau et/ou ganglionnaire) on été traités par l'association cisplatine‐hyperthermie. Le traitement par hyperthermie a consisté en des séances de 60 minutes à 43°C en utilisant les appareils MHS‐SMA et ALENIA SAPIC SVO3 une fois par semaine. Le cisplatine a été administré par bolus IV à la dose de 50 mg/m2 lorsque la température a atteint 42°C. Les séances ont été répétées quatre fois et al réponse tumorale évaluée quatre semaines après le dernie traitement. Il n'y a pas eu de toxicité systémique ou locale. Il y a eu quatre réponses complètes (25.1%); 13 réponses partielles (40.6%), 8 états stationnaires (25%) et deux évolutions défavorables malgré le traitement (6.3%). Le taux de réponse objective a été de 68.7%. La durée de réponse compléte a varié entre 4 et 49 mois avec une médiane de ? mois. Le temps médian entre le traitement et l'évolution défavorable pour les patients ayant une réponse partielle et ceux n'ayant pas de réponse, a été respectivement de 6 et de 5 mois avec des extrême