Å sikte mot «excellence»: en simuleringsbasert studie om utvikling av ikke-tekniske ferdigheter hos anestesisykepleierstudenter

NORSK: Introduksjon: Anestesisykepleiere arbeider i et komplekst og dynamisk miljø, som krever høy kompetanse. I de siste årene har det vært økende fokus på å bygge sikkerhet inn i anestesipraksis, med «excellence» som et mål å sikte mot. Ikke-tekniske ferdigheter knyttes opp mot både «excellence» og forbedret pasientsikkerhet, men det mangler foreløpig en systematisk metode for å integrerer dette i anestesisykepleierutdanningen i Norge. Hensikt: Å undersøke utviklingen av ikke-tekniske ferdigheter hos anestesisykepleierstudenter, og teste reliabiliteten av NANTS-no, et kompetansevurderingsinstrument tilpasset til bruk for anestesisykepleiere i Norge. Metode: En kvasi-eksperimentell studie med pretest-posttest design ble benyttet. 14 anestesisykepleierstudenter fra en høgskole i Norge deltok i et simuleringsbasert program over 10 uker. Ikke-tekniske ferdigheter ble vurdert ved hjelp av NANTS-no, på tre måletidspunkter ved observasjon av den enkelte deltakers adferd under fullskalasimulering. Simulering ble gjennomført før og etter et fire-timers undervisningsopplegg. En tredje simuleringsrunde foregikk etter fem ukers klinisk praksis. Resultat: Det var en signifikant utvikling i alle fire kategorier av ikke-tekniske ferdigheter i løpet av perioden, med størst utvikling mellom første og tredje og andre og tredje datainnsamling (p < 0,005). Det var også en signifikant utvikling i to av kategoriene mellom første og andre datainnsamling. NANTS-no viste høy reliabilitet med en ICC på 0,91. Konklusjon: Studiens resultater indikerer at systematisk fokus på ikke-tekniske ferdigheter under anestesisykepleierutdanningen har en positiv effekt, og at NANTS-no kan anvendes som et kompetansevurderingsinstrument for å vurdere studentenes adferd ved simuleringstrening. Mer forskning kreves for å validere bruk av instrumentet i klinisk praksis.