Elder abuse in Norwegian nursing homes: Prevalence and risk factors

Norsk sammendrag Bakgrunn: Vold, overgrep og forsømmelser mot eldre er et alvorlig folkehelse- og menneskerettighetsproblem som forventes å øke i takt med den økende andelen eldre i befolkningen. Slike uønskede hendelser påvirker en persons velvære og har blitt satt i sammenheng med en rekke negative fysiske og psykiske helseutfall fra mindre plager til tidlig død. I tillegg har det betydelige samfunnsmessige og økonomiske konsekvenser. Vold, overgrep og forsømmelser kan skje både i hjemmet og i institusjon, og det kan begås av både pårørende, helsepersonell og medbeboere, og inkluderer ulike typer: psykisk vold, fysisk vold, økonomisk/materiell vold, seksuelle overgrep og forsømmelser. I sykehjem er beboere spesielt sårbare og utsatte på grunn av sin fysiske og kognitive svikt, avhengighet av omsorgspersoner og et delt boareal med personer med utfordrende adferd. Ulike faktorer ved både den som blir utsatt og den som begår handlingen, deres relasjon, sykehjemmet og samfunnet for øvrig, har vist seg å ha betydning for at uønskede hendelser oppstår. Verdens helseorganisasjon (WHO) understreker at vold, overgrep og forsømmelser mot eldre er mindre forsket på enn andre typer vold, og med den økende andelen eldre i befolkningen, oppfordrer WHO alle land til mer forskning som kan bidra til å forebygge og redusere omfanget av slike uønskede hendelser. Formål: Det overordnede målet med denne avhandlingen var å frembringe ny kunnskap om omfanget og risikofaktorer relatert til vold, overgrep og forsømmelser mot beboere i norske sykehjem. Dette ble beskrevet i tre artikler med spesifikke formål: (I) estimere antallet hendelser begått av pleieansatte, og undersøke demografiske forskjeller ved ansatte som begår og ikke begår slike handlinger; (II) estimere antallet hendelser av aggresjon mellom beboere og undersøke forskjeller ved sykehjem som har høy og lav forekomst, og (III) undersøke faktorer på ulike nivå i den økologiske modellen (individuell, relasjonell, institusjonell) som kan ha en sammenheng med psykisk vold, fysisk vold og forsømmelser begått av pleieansatte. En fjerde artikkel, som er under utarbeidelse, estimerer antallet hendelser av vold og overgrep begått av pårørende i sykehjem. Metode: Dette var en nasjonal tverrsnittstudie av 3693 pleieansatte rekruttert fra 100 ulike sykehjem over hele Norge. Dataene ble samlet inn ved hjelp av et kvantitativt spørreskjema som undersøkte antallet hendelser av vold, overgrep og forsømmelser observert og begått av p