脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与不同糖耐量人群胰岛细胞功能的相关性研究

目的探讨不同糖耐量人群血循环中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(adipocyte fatty acid-binding protein,A-FABP)的水平及其与肥胖程度、血压、血糖、血脂、胰岛素抵抗程度及胰岛素分泌功能之间的相关性。方法选取于河北医科大学第三医院就诊、并行口服葡萄糖耐量试验者120例,按照WHO制定的糖尿病诊断与分型标准将受试对象分为3组:2型糖尿病组(type 2 diabetes mellitus,T2DM,n=62)、葡萄糖调节受损组(impaired glucose regulation,IGR,n=32)、正常对照组(normal glucose tolerance,NGT,n=26)。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》确立的肥胖标准将T2DM组分为非肥胖组(A组,n=30,BMI<28,男性16例,女性14例)和肥胖组(B组,n=32,BMI≥28,男性22例,女性10例)。测定身高、体质量、腰围、臀围、收缩压、舒张压,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比,测定胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(concentrations of triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血糖、Hb A1c、胰岛素水平,并计算胰岛素曲线下面积(AUCINS)、血糖曲线下面积(AUCGLU)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果 T2DM组血清A-FABP水平最高,明显高于IGR及NGT组(P<0.05);IGR组血清A-FABP水平明显高于NGT组(P<0.05);T2DM B组BMI、WC、HC、UA、FINS、HOMAIR、HOMA-β均高于T2DM A组(P<0.05);2型糖尿病肥胖组血清A-FABP水平明显高于非肥胖组(P<0.05);血清A-FABP水平与BMI、WC、HC、UA、TC、TG、FPG、2 h PG、AUCGLU、HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),与LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、FINS、AUCINS、HOMA-β无相关(P&