以带状疱疹为早期表现的HIV感染39例临床分析

目的 分析以带状疱疹为早期表现的HIV感染者的临床特点、治疗和预后,提高临床医生对本病的认识。方法 回顾性分析2013年7月-2017年1月本科诊治的39例以带状疱疹为早期表现的HIV感染者的临床资料。结果 39例患者中,男：女为4.57：1（32：7）; 平均年龄（51.54±15）岁,〉50岁20例,20～50岁18例,15岁1例; 71.79%（28/39）有明确冶游史; 94.87%（37/39）患者皮损分布≥2支神经支配区,可伴大疱、血疱、脓疱及内脏损害等,神经痛也较明显; 15.38%（6/39）患者CD4＋T淋巴细胞计数〈500 个/μL; 56.41%（22/39）痊愈,43.59%（17/39）伴后遗神经痛,7.69%（3/39）复发,无死亡病例。伴后遗神经痛者,29.41%（5/17）持续3～12个月,29.41%（5/17）持续1～2年,17.65%（3/17）持续2～3年,23.53%（4/17）持续3年以上。结论 以带状疱疹为早期表现的HIV感染者以中老年男性居多,多数有高危性行为史。患者病情重,皮损广泛,神经损伤恢复缓慢,复发率高,应注意加强HIV的早期筛查和积极治疗。