下肢血管畸形的手术治疗

目的总结下肢血管畸形的手术方法及疗效。方法2012年7月-2015年7月，收治下肢血管畸形患者138例。男51例，女87例；年龄3～55岁，平均28．3岁。静脉畸形98例，动静脉畸形40例。病变部位：臀部24例，大腿30例，臀部及大腿23例，小腿35例，大腿及小腿9例，累及整个下肢17例。其中106例行单纯手术切除，32例行术前髂外动脉球囊栓塞＋手术切除。结果术后4例植皮区发生部分皮片坏死，经换药后Ⅱ期愈合；余患者皮瓣及移植皮片均顺利成活，创面及供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间4个月，3年，平均18个月。手术治愈率84．8％（117／138）。复发患者均给予局部注射鱼肝油酸钠后，无再次复发。结论在严格掌握手术指征前提下，单纯手术切除或联合术前髂外动脉球囊栓塞可有效治疗下肢血管畸形。