营养治疗对酒精性肝病疗效的荟萃分析

目的评价营养治疗对酒精性肝病（ALD）的疗效。方法检索Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库（维普）、万方数字化期刊全文数据库等从建库到2014年11月有关营养治疗对ALD疗效的临床随机对照试验（RCTs）,采用Rev Man 5.1.0软件对入选试验进行Meta分析。结果共12项RCTs 508例ALD患者符合入选标准。Meta分析结果显示,与对照组相比,营养治疗可以更有效地降低ALD患者血清总胆红素（P=0.04）及碱性磷酸酶（P=0.04）水平,提高血清转铁蛋白水平（P〈0.00001）,但在其他肝功能指标及ALD并发症等方面两种治疗方法的差异无统计学意义（P〉0.05）;营养治疗组短期及长期死亡发生率、感染发生率与对照组相比差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论营养治疗可明显改善ALD患者血清总胆红素、碱性磷酸酶、转铁蛋白等部分肝功能指标,有望提高患者生存质量,但不能改善短期或长期生存率、其他肝功能及ALD并发症等指标,可以作为ALD患者的常规治疗方法。