卵泡刺激素预测非梗阻性无精子症患者取精成功率的系统综述和meta分析

无创性地预测取精成功率一直很受关注。睾丸切开取精术出现伊始，卵泡刺激素（FSH）就成为了一个重要的预测因子。近年来，不断出现关注FSH预测价值的新研究，但结论并不一致。因此，我们进行了meta分析，评估FSH对非梗阻性无精子症患者（NOA）睾丸切开取精成功率的预测价值。我们检索的电子数据库包括Cochrane临床试验注册中心，Medline$1EMBASE，对文献的语言并无限制。文献检索、评估和数据析取由2人独立进行。金标准为取精是否成功。 通过ReviewManager（5．1．0 版）和Meta．DiSc（1．4版）绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）来评估FSH的预测价值，如果存在异质性则进行Meta回归分析。最终，我们纳入了11篇文献，包括1350名患者。汇集分析的结果显示，评估FSH预测价值的ROC曲线下面积（AUC）是0．72±0．04。回归分析提示地域和平均年龄可能影nNFSH的预测能力。对东亚地区的患者和年轻患者而言，FSH的预测更为准确。因此，我们认为FSH对预测NOA患者取精成功率有中等的价值（AUC〉0．7），也期待更多更为详尽的诊断试验对各类无创性指标预测取精成功率的价值进行评估。