创伤经历者的认知改变对社会支持与创伤负性后果关系的中介作用

目的构建创伤经历者的社会支持影响创伤负性后果的理论模型，考察认知改变在该模型中的中介作用。方法：网络招募具有创伤经历的个体173名。采用受害者障存者社会认可度问卷（SAQ）测评社会支持，采用创伤后认知改变问卷（PCc）测量个体认知改变，采用创伤后压力诊断量表（PDS）、症状自评量表一抑郁分量表（SCL—D）和社会功能损害问卷（SFI）测评创伤负性后果。结果：SAQ、PCC、PDS、SCL—D、SFI各量表之间存在显著相关关系。结构方程模型分析表明，假设模型拟合度良好（χ2／df=2．052，GFI=0．982，TLI=0．974，CFI=0．989，NFI=O．980，RM—SEA=0．078）。认知改变在模型中起到的间接作用比率为60．4％。进一步通过中介分析发现，认知改变对社会支持与抑郁之间的关系起部分中介作用（解释率55．8％），对社会支持与社会功能损害之间的关系也起部分中介作用（解释率45．7％），对社会支持与创伤后应激症状之间的关系起完全中介作用（解释率79．0％）。结论：认知改变是社会支持影响创伤恢复的重要因素，未来研究应采用大样本的纵向设计构建更为完善的创伤后应激症状的理论模型。