阿尔茨海默病患者外周血炎症因子水平与认知功能的相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清中炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平及其与认知功能的相关性。方法纳入AD患者llo例，以及年龄、性别匹配的认知功能正常的对照人群120例。搜集受试者的一般资料和疾病信息。采用简易精神状态量表（MMsE）和临床痴呆评定量表（CDR）对受试者认知功能和日常行为能力进行评估。收集血清，采用ELISA法测定血清炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α和IFN-γ的浓度。比较两组血清炎症因子水平的差异，采用非条件logistic回归筛选AD可能的影响因素。以全部人群为研究对象，分析血清炎症因子水平与MMSE评分的相关性。以AD组为研究对象，分析患者血清炎症因子水平与cDR评分的相关性。结果AD组血清中IL-1β（秩均值129．46pg／m1vs102．70pg／ml，P=0．002）、IL-6（秩均值125．25pg／m1ps106．56pg／ml，P=0．033）水平显著高于对照组，但TNF-α（秩均值116．40pg／mlps114．67pg／ml，P=0．844）和IFN-γ（秩均值115．90pg／mlvs115．14pg／ml，P=0．931）水平与对照组相比差异无统计学意义。整体人群中，仅IL-1β水平与MMSE评分呈负相关（r=-0．184，p=0．007）。AD患者血清中各炎症因子水平与CDR评分无相关性。危险因素分析显示，IL-1β是罹患AD的危险因素（OR=1．018，95％CI1．005～1．030），受教育年限为保护性因素（OR=0．891，95％CI 0．834～0．953）。结论血清炎症因子水平与整体人群的认知功能相关，但与AD患者的痴呆严重度无明显相关性。