间歇性多西他赛联合比卡鲁胺治疗去势抵抗性前列腺癌的前瞻性历史对照研究

持续性多西他赛（DTX）方案在权衡其疗效及生活质量后是否优于间歇性多西他赛治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）目前尚不清楚。本研究我们对间歇性每三周DTX联合比卡鲁胺治疗CPPC疗效，安全性及生活质量（QoL）进行了评估。A组纳入42例CRPC患者，三周一次给予静脉DTX（75mg m^-2）联合口服比卡鲁胺（50mg，每日一次）。当血清PSA〉50％并伴随稳定影像学证据时，患者进入化疗休息期（停用DXT），一旦出现PSA〉25％或出现其它疾病进展的依据时化疗休息期中止，再次给予DXT化疗，当达到上述标准时化疗休息期不限。B组纳入60例行持续性多西他赛化疗CRPC进行回顾性分析。A组中位PSA无进展时间（8 vs．9个月，P=0．866）及中位总体生存时间（19 vs．21个月，P=0．753）与B组比较无显著统计学差异。A组发生所有级别的粒细胞减少症（33％ vs．58％，P=0．013）及恶心／呕吐（11％ vs．29％，P=0．024）明显低于B组，A组化疗后总体健康水平及疲劳方面评分与化疗前比较有显著改善（P〈0．05），B组在化疗后与化疗前比较显著增加疲劳、恶心／呕吐及厌食评分俨〈O．05）。间歇性三周一次DXT联合比卡鲁胺治疗去势抵抗性前列腺癌是安全的，能达到与持续性化疗相当的疗效，并可能伴有更好的生活质量。