踝肱指数与趾肱指数在下肢动脉疾病诊断中的临床价值

目的探讨踝肱指数（ABI）、趾肱指数（TBI）在下肢动脉疾病诊断中的应用价值及其影响因素。方法对2010年7月-2011年2月收治的402例糖尿病和（或）高血压患者的800条下肢行ABI和TBI检查,根据ABI结果分为狭窄组（ABI〈0.9）,正常组（0.9≤ABI〈1.3）和钙化组（ABI≥1.3）,根据TBI结果分为狭窄组（TBI〈0.7）和正常组（TBI≥0.7）,分析ABI和TBI的相关性,比较各组之间年龄、肥胖参数、生化指标等因素的差异,并进一步分析超敏C反应蛋白（hs-CRP）对ABI和TBI的影响。结果仅当ABI〈0.9时ABI与TBI显著相关（r=0.826,P〈0.01）。根据ABI值大小分组后比较显示：狭窄组年龄、hs-CRP显著高于正常组和钙化组（P〈0.01）。根据TBI值大小分组后比较显示：狭窄组年龄、收缩压、hs-CRP显著高于正常组（P〈0.01或P〈0.05）。hs-CRP正常者ABI、TBI显著高于hs-CRP增高者（P〈0.05）。结论 hs-CRP可能在外周动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。测定ABI和TBI并结合hs-CRP有利于提高下肢动脉疾病的早期诊断率。