循环血单核细胞GPC-3mRNA和甲胎蛋白对肝癌诊断与转移监测的潜在价值

目的分析肝癌患者外周血单核细胞中磷脂酰肌醇蛋白多糖（GPC）-3 mRNA表达及甲胎蛋白（AFP）对肝癌诊断与转移监测的价值。方法收集住院肝病患者外周血,分离单核细胞,制备总RNA,经逆转录合成GPC-3cDNA,以荧光定量PCR扩增并分析其对肝癌诊断与转移监测的价值。结果外周血单核细胞中GPC-3 mRNA阳性仅见肝癌患者,55例肝癌患者中39例阳性（70.9%）;肝硬化、肝炎、转移性肝癌、非肝肿瘤患者及正常对照组中未检出阳性（χ2=26.773,P〈0.001）。外周血单核细胞GPC-3 mRNA阳性表达与HBsAg阳性（χ2=14.601,P〈0.001）、肝癌的TNM分期（χ2=15.252,P〈0.001）、门静脉癌栓（χ2=45.658,P〈0.001）及伴肝外转移显著相关（χ2=22.273,P〈0.001）,与瘤体直径、数目、AFP浓度及分化程度间无明显相关;与血AFP可互补诊断,提高肝癌诊断阳性率（90.9%）。结论循环血单核细胞GPC-3 mRNA分析,有助于肝癌诊断和肝外转移监测,对AFP阴性肝癌具互补诊断价值。