透明质酸对复合移植皮肤组织顺应性影响的实验观察

目的探讨透明质酸（HA）对复合移植皮肤组织生物力学顺应性的影响。方法选用10只日本大耳兔作为实验动物，每只大耳兔背部对称分4个区域，并随机分为4组。其中A、B、C组造成全层皮肤缺损创面，D组为正常皮肤，分别进行如下处理，A组：HA＋异种（猪）去细胞真皮基质（PADM）＋自体薄厚皮移植；B组：PADM＋自体薄厚皮移植；C组：自体薄厚皮回植；D组：不作处理。于术后第70天取创面组织标本测量挛缩率，用Instron机对各组创面组织进行顺应性测试；用Western印迹检测各组复合移植组织中I型、Ⅲ型胶原蛋白表达。结果A、B、C组挛缩率分别为10．2％±0．6％、36．6％±0．8％、32．7％±1．4％，差异有统计学意义（P=0．000）；在相同的拉伸长度下，A组与D组应力值分别为（83±8）与（81±5）kPa，差异无统计学意义（P=0．552）；B组应力值为（215±9）kPa，与D组差异有统计学意义（P=0．000）；C组应力值为（106±7）kPa，与B、D组比较差异均有统计学意义（均P=0．000）。A组局部I型、Ⅲ型胶原蛋白表达高于B组（均P=0．000），而I／Ⅲ型胶原比例低于B组。结论外用HA可提高并优化局部I型、Ⅲ型胶原蛋白表达，提高复合移植皮肤组织的顺应性。