术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对肝癌肝移植术后肿瘤复发的影响

目的评价肝癌肝移植患者术前外周血中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）对术后肝癌复发的影响。方法回顾性分析中山大学第三附属医院76例乙型肝炎相关性肝细胞癌患者临床资料，单因素分析术前最大肿瘤直径、肿瘤数目、血管侵犯、甲胎蛋白（AFP）水平、中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）、术后最大肿瘤直径、术后肿瘤数目和病理组织学分级等对术后无瘤生存率的影响，有统计学意义的术前单因素进入Cox回归模型多因素分析。结果1、3、5年的无瘤生存率分别为69．2％、52．7％和50．9％。NLR〈2．5和NLR≥2．5（37例）的患者1、3、5年的无瘤生存率分别为81．1％、66．9％、63．3％和56．3％、37．6％、37．6％（P=0．011）。单因素分析显示术前最大肿瘤直径〉5cm、肿瘤数目〉3、有大血管侵犯、AFP／〉400μg／L和NLRI〉2．5影响术后无瘤生存率。Cox回归分析显示肿瘤数目〉3、血管侵犯和NLR≥2．5为影响肝癌肝移植术后肿瘤复发的独立危险因素。结论术前高NLR的肝癌肝移植患者术后肿瘤复发的风险增加。