超声在小肝癌切除术前及术中作用的探讨

目的：评价术前及术中超声在小肝癌切除术中的作用。方法：采用Aloka-650与Aloka-500超声仪,腹部超声采用3.5 MHz探头,术中超声采用5 MHz或7.5 MHz探头,对术后病理证实的136例肝癌患者的术前CT、术前、术中超声和病理结果进行对比观察。结果：对照组68例共切除肿块71个,术前超声发现70个病灶（70/71,98%）,术后1年复发率为13.2%（9/68）。试验组68例共切除肿块81个,术前CT共发现发现69个病灶（69/81,85%）,术前超声与术中超声分别发现71个病灶（71/81,88%）与79个病灶（79/81,97%）（P〈0.05）,术后1年复发率为4.4%（3/68）。结论：术中超声能提高对细小结构的显示率,实施精准肝切除,力争多保留正常肝组织,防止术后肝衰竭,最大限度切除肝内病灶,减少肝癌术中病灶遗漏,对指导手术方案的制定与术中肿块的定位有很高的临床应用价值。