在县（市）级综合医院建立查痰点提高结核病人发现率的可行性探讨

目的：分析和探讨在县（市）级综合医院建立查痰点，提高病人发现率的可行性。方法：通过实施在县（市）级综合医院建立查痰点项目和专题问卷调查，分析项目的实施效果。结果：与基线资料相比，项目实施期间增加了4214例新涂阳病人，病人发现率明显提高。部分查痰点病人发现率提高效果不明显的原因主要表现为：一是医院的阳性检出率低，增加了漏诊；二是医院的查痰率较低；三是医院实验室工作人员不愿意做痰检；四是一些医院和结防机构相距较近，直接影响了病人到医院就诊；五是项目地区已经存在较为完善的转诊机制等。结论：在县（市）级综合医院建立查痰点，对提高结核病人发现率具有促进作用，但其有效性和可操作性是受多方面因素影响的，要更好地发挥其作用，还必须从实际出发，综合考虑当地的人口数量，结核病专业防治机构的能力，综合医院和结防机构的地理位置，以及转诊情况等各种因素。