型糖尿病共病抑郁障碍的影响因素及社会支持干预疗效分析

目的了解社区糖尿病管理中Ⅱ型糖尿病患者共病抑郁障碍的发生率及影响因素，并探讨通过社会支持干预对Ⅱ型糖尿病共病抑郁障碍的影响及代谢控制。方法对纳入社区糖尿病分级管理试点的310例Ⅱ型糖尿病患者，通过采用Zung氏抑郁自评量表（SDS）进行测评，选出Ⅱ型糖尿病共病抑郁障碍98例，随机分为治疗组48例，对照组50例，在综合治疗基础上，对治疗组进行为期6个月社会支持干预治疗，治疗前后进行抑郁自评量表及代谢控制水平评估。结果糖尿病患者抑郁障碍患病率为31．6％，高于正常人群；治疗组经社会支持干预治疗6个月后，与治疗前相比抑郁分值降低（P〈0．01），抑郁好转率高，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；血糖控制及代谢指标改善差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在综合治疗糖尿病患者时，应着重加强患者的心理支持和精神疏导，给患者更多的关怀；同时应努力提高患者对疾病的认识水平及糖尿病防治知识，以社区管理为基础的社会支持可改善抑郁症状及糖代谢。