Multifocal chronic paracoccidioidomycosis in an adult
Paracoccidioides brasiliensis is the ethiological agent of one of the most prevalent systemic mycosis in Latin America, where around ten-million individuals are affected. Brazil has the highest incidence but in Venezuela, Colombia, Ecuador, and Argentina cases have also been reported. We describe a...
Gespeichert in:
Veröffentlicht in: | Colombia médica (Cali, Colombia) Colombia), 2011-06, Vol.42 (2) |
---|---|
Hauptverfasser: | , , , |
Format: | Artikel |
Sprache: | eng |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Volltext |
Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
Zusammenfassung: | Paracoccidioides brasiliensis is the ethiological agent of one of the
most prevalent systemic mycosis in Latin America, where around
ten-million individuals are affected. Brazil has the highest incidence
but in Venezuela, Colombia, Ecuador, and Argentina cases have also been
reported. We describe a 56-year-old male with a one year history of
lip, oral mucosa, and lung lesions. Granulomas and multinucleated giant
cells were observed in histopathological evaluation with
haematoxilyn-eosin stain. Mycologic studies (KOH and Gomori Grocott
stain) showed blastoconidias with multiple budding. Serologic tests for
paracoccidioidine were reactive. A diagnosis of chronic multifocal
paracoccidioidomycosis was made. Initially, amphotericin B 0.7 mg/kg
per day was started for fifteen days and consecutively itraconazole
(400 mg/day) was administered orally with improvement of skin and lung
lesions; however, an important residual fibrosis was observed. The
patient was lost to follow up. We highlight the importance of an early
diagnosis and adequate treatment to decrease sequelae in patient
quality of life.
Paracoccidioides brasiliensis es el agente causal de una de las micosis
sistémicas con mayor prevalencia en Latinoamérica. Existen
alrededor de 10 millones de afectados y la mayor incidencia se presenta
en Brasil y se han observado casos en Venezuela, Colombia, Ecuador y
Argentina. Se presenta el caso de un hombre de 56 años con
lesiones de un año de evolución en labios, mucosa oral y
pulmón. El estudio histopatológico con hematoxilina-eosina
informó la presencia de granulomas y células gigantes
multinucleadas. Los estudios micológicos (KOH y tinción de
Gomori Grocott) mostraron blastoconidias con gemación
múltiple. Las pruebas serológicas para paracoccidioidina
fueron reactivas. Se diagnosticó un caso de paracoccidioidomicosis
multifocal crónica y se inició tratamiento anfotericina B 0.7
mg/kg/día durante 15 días, luego itraconazol 400 mg diarios.
Las lesiones cutáneas y pulmonares mejoraron; sin embargo,
presentaba una fibrosis residual importante en la región oral y no
continuó el seguimiento. Se resalta la importancia de realizar un
diagnóstico temprano y disminuir las posibles secuelas que van a
repercutir directamente sobre la calidad de vida del paciente. |
---|---|
ISSN: | 0120-8322 |