降低血液透析後動靜脈瘻管穿刺部位滲血率專案

本專案旨在降低血液透析後動靜脈瘻管穿刺部位滲血率，以增進血液透析照護品質。血液透析動靜脈瘻管的照護對末期腎衰竭病人而官是極爲重要的，透析後穿刺部位止血影響著瘻管功能，只要有些許不慎將會造成病人傷害。經分析發現主要滲血原因爲止血時沒有壓對點(44.3%)、止血力道太輕(27.0%)、止血知識不足(9.0%)爲多，佔80.3%，本單位瘻管穿刺部位滲血率爲10.6%；經文獻查證及討論後，於2007年10月至2008年2月期間進行對策實施：修訂動靜瘻管穿刺部位止血標準作業規範，以2.5×2.5×0.5立方公分小紗進行加壓止血、以徒手加壓止血法進行止血至少10分鐘、提升病人對動靜脈瘻管穿刺部位止血相關知識等方法，來改善病人透析後滲血問題。結果：在對策實施第一個月後滲血率由10.6%降低至4.4%，對策實施第三個月後降低爲2.12%。本專案能降低病人血液透析後動靜脈瘻管穿刺部位止血滲血率，並維護動靜脈瘻管功能。