隱球菌腦膜炎之頭部電腦斷層造影

自民國70年11月至民國75年8月，共有23位病人（13位男性，10位女性，平均年齡37.2歲）證實有顱內隱球菌感染症（intracranial cryptococcosis），且均曾接受過頸部電腦斷層造影檢查（computed tomography,CT）。19位病人（82.6%）在病發前無特殊病史。只有17位病人接受對比劑造影檢查，其中52.9%（9/17）呈現軟腦膜炎；17.6%（3/17）呈現局部腦炎；17.6%（3/17）呈現基底核梗塞；4.3%（1/17)呈現多發性環狀加強顯影腫塊；有1位全身世紅斑性狼瘡的病人則同時呈現腦萎縮，軟腦膜及水腦症。就全部23位病人而論，43.5%（10/23）呈水腦症；34.8%（8/23）且腦水腫；17.4%（4/23）呈現無不正常發現；而前述全身性紅斑性狼瘡病人則同時呈現腦萎縮，軟腦膜炎及水腦症。就3位呈現基底核梗塞之病人而言，其平均年齡為56.3歲，比全部病人之平均年齡高出甚多，因此與較年輕的病人比較，年齡大的病人被認為較容易罹患基底核梗塞。除此以外，我們發現：各種不同的CT表現中，其死亡率之差異在統計學上不具意義。