Exposition environnementale et mobilité quotidienne des femmes enceintes de l'Eurométropole : identification des fenêtres critiques d'exposition et de vulnérabilité du nouveau-né pour une meilleure compréhension des inégalités socio-environnementales de la santé durant la grossesse

Au-delà de la compréhension des mécanismes conduisant à l’émergence de maladies, une meilleure connaissance de l’exposome et de la période de vulnérabilité, que représente les 1000 premiers jours, devrait permettre de développer de nouvelles stratégies de prévention. Le travail réalisé dans le cadre de cette thèse s’inscrit dans cette démarche en contribuant à l’identification de la fenêtre critique d’exposition et de vulnérabilité en période prénatale. Nos travaux reposent sur la caractérisation spatio-temporelle de l’exposition prénatale à la pollution de l’air extérieur des nouveau-nés à partir de données recueillies auprès d’une cohorte de femmes enceintes résidant sur l’Eurométropole de Strasbourg afin d’investiguer l’impact potentiel sur les issues de grossesse. Ces travaux ont mis en évidence l’existence d’inégalités environnementales dès la naissance, parmi les femmes enceintes résidant à l’Eurométropole de Strasbourg. Nos résultats suggèrent que la fenêtre critique d’exposition est dépendante des caractéristiques socio-économiques de la mère. L’accumulation de preuves liant l'exposition prénatale à la pollution atmosphérique à des issues de grossesses défavorables devrait guider les politiques publiques vers une réduction des expositions environnementales chez les femmes enceintes plus spécifiquement. Ces stratégies permettraient non seulement de promouvoir un meilleur développement dès les premiers stades de la vie, mais aussi de prévenir l’apparition de maladies chroniques plus tard à l’âge adulte et réduire ainsi les inégalités sociales dès la naissance. Beyond the understanding of the mechanisms leading to the emergence of disease, a better knowledge of the exposome and more specifically during the period of vulnerability represented by the first 1,000 days should allow the design of appropriated preventing strategies accordingly. The work aims to fill the gap by developing innovative approach to identify the critical window of exposure and vulnerability in the prenatal period. Our work is based on the spatio-temporal characterisation of prenatal air pollution exposure of newborns in a cohort of pregnant women living in the Strasbourg Eurometropolis area to measure the impact on pregnancy outcomes. This work confirmed the existence of environmental inequalities from birth onwards among pregnant women living in the Strasbourg Eurometropolis. Our results suggest that the critical windows of exposure depend to the socio-economic characteristics o