Le temps et l'irréversible dans les maladies psychiques : une approche phénoménologique

Il s'agit de comprendre le phénomène vécu de la chute, dans le domaine psychique. On se demande comment il est possible de "tomber malade" ou de "devenir fou" et s'il y a véritablement un point de rupture faisant passer d'un monde "normal" à un monde "malade". Ce basculement possible interpelle par sa radicalité temporelle, tant il est vécu comme irréversible, impossible à reprendre ou à inverser pendant le temps de la chute. Seule une approche phénoménologique, centrée les conditions de l'expérience et sur l'existence comme projection temporelle, semble capable de répondre à cette interrogation. À partir des oeuvres de Binswanger, de Maldiney et de Minkowski, représentatives de la psychiatrie phénoménologique, nous essayons de voir en quoi la chute dans la maladie psychique peut se comprendre comme le produit d'une rencontre entre une constitution particulière et la réalité. Cela remet en cause l'idée d'un pur mécanisme déterminé ainsi que l'idée d'un événement capable à lui seul de "rendre malade". La notion de "constitution" est particulièrement interrogée pour qu'elle ne soit pas comprise dans une perspective essentialiste ni biologique. Il s'agit de ce qui conditionne notre rapport au monde et à nous-même dans une dynamique temporelle, comme ouverture à un devenir soi. En suggérant une défaillance possible de cette constitution, nous voulons suggérer que l'état malade est déjà présent avant la chute, comme potentialité, et que cette potentialité est en quelque sorte activée par la réalité, elle-même prise dans l'état malade potentiel. Nous serions donc malades avant de tomber malades. Le caractère irréversible de la chute se comprendrait comme un renforcement de notre rapport au monde, tendant au déséquilibre et se déséquilibrant d'autant plus qu'il chercherait à se rééquilibrer à partir de lui-même. Seul un rééquilibrage "extérieur", par l'intervention thérapeutique ou par d'autres formes de rencontres, pourrait venir ralentir ou empêcher la chute dans la maladie ou la folie. We want to understand how we feel we are falling ill, in mental diseases. We have to understand how falling ill or going mad is really possible, if there is a breaking point passing from a "normal" way of being to an ill one. This breaking point is surprising because of its temporal brutality, because it is felt as irreversible, as we can't stop it or reverse its course, during the time we fall. Only a phenomenologic approach seems to be able to answer this question, as it is fo