Herzratenvariabilität das HRV-Praxis-Lehrbuch
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Wien
facultas
2021
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| Ausgabe: | 2., überarb. Auflage |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis Teil 1: Medizinische und technische Grundlagen zur Herzratenvariabilität (HRV).......... 15 1 Die Messbarkeit von Gesundheitsmerkmalen............................................................. 16 2 Geschichte der HRV.............................................................................................. 16 3 Wie kann man Gesundheit messen?......................................................................... 3.1 Das zentrale Nervensystem (ZNS)...................................................................... 3.2 Das periphere Nervensystem........................................................................... 3.3 Das autonome Nervensystem (ANS).................................................................. 3.4 Autonome Regelsysteme............................................................................... 3.5 Schlaf und Regeneration................................................................................. 18 19 19 19 27 28 4 Das Herz als Messinstrument.................................................................................. 33 5 Grundlagen der HRV............................................................................................. 5.1 Herzratenvariabilität (HRV)-was ist das?........................................................... 5.2 Messmethodik der HRV.................................................................................. 5.3 Technische Grundlagen für HRV-Analysen........................................................... 5.4 Pulsniveau und
Pulsverlauf.............................................................................. 5.5 Zeltbezogene Aspekte und Parameter der HRV..................................................... 5.6 Frequenzbezogene Aspekte und Parameter der HRV............................................. 5.7 Nichtlineare Aspekte und Parameter der HRV...................................................... 36 36 37 38 53 57 61 73 6 Die Anwendung: HRV-Analyse................................................................................. 6.1 Kurzzeitmessung oder Langzeitmessung............................................................ 6.2 Die detaillierte Analyse von HRV-Spektrogrammen beiLangzeitmessungen................. 6.3 Bildbeschreibung: Spektrogrammanalyse anhand von Beispielmessungen.................... 6.4 Artefakte versus Rhythmusstörungen................................................................. 78 78 83 85 103 7 Einflussgrößen auf die HRV..................................................................................... 122 7.1 Modifizierende Einflussfaktoren auf die HRV........................................................ 123 7.2 HRV-Parameter und Mustererkennung zur Analyse unterschiedlicher Performance-Zustände 125 Teil 2: Von der Theorie zur Praxis: Die Botschaft der HRVund ihre Vermittlung.............. 129 1 Chronobiologie-was die Gesundheit im InnerstenZusammenhalt.................................... 130 1.1 DieinnereUhr.............................................................................................. 1.2 Kurzer Exkurs in die
Neurobiologie..................................................................... 130 131 Oie Messbarkeit von Gesundheitsmerkmalen 19
1.3 Gibt es eine Synopsis der Wissenschaften?............................................................. 1.4 Die drei Rhythmusmerkmale............................................................................. 1.5 Evolution aus dem Rhythmus?........................................................................... 2 Warum den Vagus tonisieren?................................................................................... 3 134 134 1 if Die Basis für ein geglücktes Gesundheits-Coaching........................................................ 3.1 Die Dreiteilung des Konzeptes............................................................................ 3.2 Das soll mit dem HRV-Coaching erreicht werden..................................................... 3.3 Persönliche Voraussetzungen............................................................................. 137 137 137 138 4 Von der Messung zum erfolgreichen HRV-Coaching ....................................................... 138 5 Das HRV-Coachinggespräch anhand des C.O.A.O.C.H.-Modells........................................... 143 6 HRV-Archetypen: Interventionen auf Basis der drei Frequenzbereiche................................ 145 6.1 Stark im VLF-Bereich........................................................................................ 145 6.2 Stark im 0,10֊Hz֊Bereich................................................................................... 146 6.3 Stark im HF-Bereich......................................................................................... 147 7 „Vitalitäts-
Dosage ................................................................................................. 7.1 Vitalwerte einer Messung - Bewertungskriterien.................................................... 148 149 8 Häufige Syndrome in der HRV................................................................................... 8.1 Akuter Stress.................................................................................................. 8.2 Chronischer Stress............................................................................................ 8.3 ImBurn-out.................................................................................................. 8.4 Latente Müdigkeit........................................................................................... 8.5 Chronische Erschöpfung ................................................................................... 8.6 Körperliche Überforderung................................................................................ 8.7 AmWegindenBurn-out .................................................................................. 8.8 Beachtlicher Erschöpfungsschlaf......................................................................... 8.9 Beginnender Energieverlust............................................................................... 8.10 Reduzierte Belastbarkeit................................................................................... 8.11 (Post-)prandiale Erschöpfung ............................................................................ 8.12 Leistungs- und
Substanzverlust.......................................................................... 8.13 Syndrome in der Übersicht............................................................................. 152 152 154 156 158 160 162 164 166 168 170 172 174 176 9 Interpretation wesentlicher Aspekte der Messung.......................................................... 9.1 Basisdaten........................................................................ 9.2 Aktivitäten ....................................................................... 178 173 175 10 Inhaltsverzeichnis
Teil 3: Einsatz und Nutzen der HRV 189 1 Die HRV-eine faszinierende Methode mit Geschichte und Zukunft................................. 190 2 Die HRV als Instrument zur psychischen Gefährdungsanalyse.......................................... 192 2.1 Gesetzliche Bestimmungen............................................................................. 192 2.2 Erfassung psychischer Belastungen .................................................................. 193 2.3 HRV und psychische Belastungen...................................................................... 194 3 Die HRV im Sport................................................................................................. 198 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 199 210 212 213 230 231 232 Welche HRV-Parameter sind für den Einsatz im Sport wichtig?................................. Die Phasen der Betreuung............................................................................... Trainingsperioden und deren physiologische Bedeutung...................................... Einsatz der HRV in den wichtigsten Periodender Trainings- und Regenerationssteuerung. Übergangsphase........................................................................................... Übertraining................................................................................................ Leistungstests.............................................................................................. Teil 4: Richtwerte in der HRV.................................................................................... 235 1 Die Bedeutung der Alters- und
Geschlechtszuordnung von HRV-Messergebnissen................ 236 2 Herzraten........................................................................................................... 2.1 Mittlere Herzrate gesamt (24 h) ...................................................................... 2.2 Mittlere Herzrate Tag..................................................................................... 2.3 Mittlere Herzrate Schlaf................................................................................. 2.4 Dynamik A (Differenz mittlere Herzrate Tag/Schlaf)............................................... 2.5 Minimale Herzraten...................................................................................... 2.6 Maximale Herzraten ..................................................................................... 2.7 Dynamik В (Differenz maximale Herzrate/minimale Herzrate).................................. 238 238 238 239 240 241 242 243 3 SDNN............................................................................................................... 3.1 SDNN gesamt 24 +/֊1 h ............................................................................... 3.2 SDNN Tag.................................................................................................... 3.3 SDNN Schlaf............................................................................................... 244 244 244 245 4 pNN50 .............................................................................................................. 4.1 pNN50 gesamt 24 +/-1 h
.............................................................................. 4.2 pNN50Tag.................................................................................................. 4.3 pNN50 Schlaf.............................................................................................. 246 246 247 247 Inhaltsverzeichnis 11
248 248 249 250 5 Total Power............................... 5.1 Total Power gesamt 24 +/-1 h 5.2 Total Power Tag .................. 5.3 Total Power Schlaf............... 6 ULF 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 ...................................... ULF gesamt 24+/-1 h......... Prozent ULF gesamt 24 +/-1 h ULF Tag ............................ Prozent ULF Tag .................. ULF Schlaf......................... Prozent ULF Schlaf............... 251 251 251 252 253 253 254 7 VLF 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 ...................................... VLF gesamt 24+/-1 h....... Prozent VLF gesamt 24 +/-1 h VLF Tag ............................ Prozent VLF Tag ................ VLF Schlaf........................ Prozent VLF Schlaf............. 255 255 255 256 257 257 258 8 LF 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 ..................................... LF gesamt 24 +/-1 h ......... Prozent LF gesamt 24 +/֊ 1 h LF Tag.............................. Prozent LF Tag................... LF Schlaf......................... Prozent LF Schlaf............... 259 259 260 260 261 262 262 9 HF 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 ..................................... HF gesamt 24+/-1 h......... Prozent HF gesamt 24 +/-1 h. HF Tag ............................ Prozent HF Tag .................. HF Schlaf......................... Prozent HF Schlaf............... 263 263 264 264 265 266 267 10 Übersicht und Gegenüberstellung von Total Power und Frequenzbändern im Geschlechtsvergleich......................................................................................... 268 11 Die dargestellten Richtwerte im Vergleich zu den relevanten Daten
der Literatur.................. 268 12 Inhaltsverzeichnis
Teil 5: Medikamente und HRV 273 1 Der Einfluss von Medikamenten auf die HRV.............................................................. 274 2 ß-Adrenorezeptor-Antagonisten............................................................................. 274 3 ACE-Hemmer, ΑΤ,-Antagonisten und Aldosteron-Antagonisten....................................... 278 3.1 ACE-Hemmer .............................................................................................. 278 3.2 ΑΤ,-Antagonisten......................................................................................... 281 3.3 Aldosteron-Antagonisten............................................................................... 282 4 HMG-CoA-Reduktase-lnhibitoren - Statine................................................................ 285 5 Herzglykoside..................................................................................................... 287 6 Analgetika ........................................................................................................ 6.1 Acetylsalicylsäure und das Herz........................................................................ 6.2 Andere Analgetika und ihre Wirkung auf die HRV.................................................. 6.3 Analgetika und HRV ..................................................................................... 289 289 290 291 7 Orale Antidiabetika und Herzratenvariabilität............................................................. 7.1 Diabetes mellitus und Spätfolgen..................................................................... 7.2
Wie die wichtigsten oralen Antidiabetika dieHRV beeinflussen................................. 292 292 294 8 Weibliche Sexualhormone-Östrogene, Gestagene...................................................... 303 9 Orale Kontrazeptiva.............................................................................................. 305 10 Psychopharmaka................................................................................................. 10.1 Antidepressiva/Stimmungsstabilisatoren ........................................................... 10.2 Anxiolytika, Hypnotika, Sedativa...................................................................... 10.3 Stimulanzen............................................................................................... 10.4 Neuroleptika............................................................................................... 10.5 Psychoaktive Substanzen HRV...................................................................... 307 307 315 326 333 337 Teil 6: Fallbeispiele aus der Praxis............................................................................ 341 1 Die HRV als Spiegel des täglichen Lebens................................................................... 342 2 Gesunder junger Mann......................................................................................... 343 3 Leistungsstarke Topmanagerin................................................................................ 348 4 Beeindruckende Regenerationsfähigkeit................................................................... 355 5 Von Müdigkeit
zu Erschöpfung................................................................................ 360 Inhaltsverzeichnis 13
6 Im Burn-out.......................................................................................................... 364 7 Schnarchen........................................................................................................... 372 8 Passageres Vorhofflimmern....................................................................................... 380 9 Jugendlicher PC-Junkie............................................................................................. 386 10 Juvenile Selbstvernichtung........................................................................................ 392 11 Akuter grippaler Infekt und eine Woche danach.............................................................. 398 12 Schilddrüsenunterfunktion vor undnach Therapie........................................................... 407 Anhang ................................................................................................................... 415 Das HRV-Glossar.......................................................................................................... Danksagung................................................................................................................ Stichwortverzeichnis.................................................................................................... über den Autor........................................................................................................... 416 431 432 440 141 Inhaltsverzeichnis
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Inhaltsverzeichnis Teil 1: Medizinische und technische Grundlagen zur Herzratenvariabilität (HRV). 15 1 Die Messbarkeit von Gesundheitsmerkmalen. 16 2 Geschichte der HRV. 16 3 Wie kann man Gesundheit messen?. 3.1 Das zentrale Nervensystem (ZNS). 3.2 Das periphere Nervensystem. 3.3 Das autonome Nervensystem (ANS). 3.4 Autonome Regelsysteme. 3.5 Schlaf und Regeneration. 18 19 19 19 27 28 4 Das Herz als Messinstrument. 33 5 Grundlagen der HRV. 5.1 Herzratenvariabilität (HRV)-was ist das?. 5.2 Messmethodik der HRV. 5.3 Technische Grundlagen für HRV-Analysen. 5.4 Pulsniveau und
Pulsverlauf. 5.5 Zeltbezogene Aspekte und Parameter der HRV. 5.6 Frequenzbezogene Aspekte und Parameter der HRV. 5.7 Nichtlineare Aspekte und Parameter der HRV. 36 36 37 38 53 57 61 73 6 Die Anwendung: HRV-Analyse. 6.1 Kurzzeitmessung oder Langzeitmessung. 6.2 Die detaillierte Analyse von HRV-Spektrogrammen beiLangzeitmessungen. 6.3 Bildbeschreibung: Spektrogrammanalyse anhand von Beispielmessungen. 6.4 Artefakte versus Rhythmusstörungen. 78 78 83 85 103 7 Einflussgrößen auf die HRV. 122 7.1 Modifizierende Einflussfaktoren auf die HRV. 123 7.2 HRV-Parameter und Mustererkennung zur Analyse unterschiedlicher Performance-Zustände 125 Teil 2: Von der Theorie zur Praxis: Die Botschaft der HRVund ihre Vermittlung. 129 1 Chronobiologie-was die Gesundheit im InnerstenZusammenhalt. 130 1.1 DieinnereUhr. 1.2 Kurzer Exkurs in die
Neurobiologie. 130 131 Oie Messbarkeit von Gesundheitsmerkmalen 19
1.3 Gibt es eine Synopsis der Wissenschaften?. 1.4 Die drei Rhythmusmerkmale. 1.5 Evolution aus dem Rhythmus?. 2 Warum den Vagus tonisieren?. 3 134 134 1 if Die Basis für ein geglücktes Gesundheits-Coaching. 3.1 Die Dreiteilung des Konzeptes. 3.2 Das soll mit dem HRV-Coaching erreicht werden. 3.3 Persönliche Voraussetzungen. 137 137 137 138 4 Von der Messung zum erfolgreichen HRV-Coaching . 138 5 Das HRV-Coachinggespräch anhand des C.O.A.O.C.H.-Modells. 143 6 HRV-Archetypen: Interventionen auf Basis der drei Frequenzbereiche. 145 6.1 Stark im VLF-Bereich. 145 6.2 Stark im 0,10֊Hz֊Bereich. 146 6.3 Stark im HF-Bereich. 147 7 „Vitalitäts-
Dosage". 7.1 Vitalwerte einer Messung - Bewertungskriterien. 148 149 8 Häufige Syndrome in der HRV. 8.1 Akuter Stress. 8.2 Chronischer Stress. 8.3 ImBurn-out. 8.4 Latente Müdigkeit. 8.5 Chronische Erschöpfung . 8.6 Körperliche Überforderung. 8.7 AmWegindenBurn-out . 8.8 Beachtlicher Erschöpfungsschlaf. 8.9 Beginnender Energieverlust. 8.10 Reduzierte Belastbarkeit. 8.11 (Post-)prandiale Erschöpfung . 8.12 Leistungs- und
Substanzverlust. 8.13 Syndrome in der Übersicht. 152 152 154 156 158 160 162 164 166 168 170 172 174 176 9 Interpretation wesentlicher Aspekte der Messung. 9.1 Basisdaten. 9.2 Aktivitäten . 178 173 175 10 Inhaltsverzeichnis
Teil 3: Einsatz und Nutzen der HRV 189 1 Die HRV-eine faszinierende Methode mit Geschichte und Zukunft. 190 2 Die HRV als Instrument zur psychischen Gefährdungsanalyse. 192 2.1 Gesetzliche Bestimmungen. 192 2.2 Erfassung psychischer Belastungen . 193 2.3 HRV und psychische Belastungen. 194 3 Die HRV im Sport. 198 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 199 210 212 213 230 231 232 Welche HRV-Parameter sind für den Einsatz im Sport wichtig?. Die Phasen der Betreuung. Trainingsperioden und deren physiologische Bedeutung. Einsatz der HRV in den wichtigsten Periodender Trainings- und Regenerationssteuerung. Übergangsphase. Übertraining. Leistungstests. Teil 4: Richtwerte in der HRV. 235 1 Die Bedeutung der Alters- und
Geschlechtszuordnung von HRV-Messergebnissen. 236 2 Herzraten. 2.1 Mittlere Herzrate gesamt (24 h) . 2.2 Mittlere Herzrate Tag. 2.3 Mittlere Herzrate Schlaf. 2.4 Dynamik A (Differenz mittlere Herzrate Tag/Schlaf). 2.5 Minimale Herzraten. 2.6 Maximale Herzraten . 2.7 Dynamik В (Differenz maximale Herzrate/minimale Herzrate). 238 238 238 239 240 241 242 243 3 SDNN. 3.1 SDNN gesamt 24 +/֊1 h . 3.2 SDNN Tag. 3.3 SDNN Schlaf. 244 244 244 245 4 pNN50 . 4.1 pNN50 gesamt 24 +/-1 h
. 4.2 pNN50Tag. 4.3 pNN50 Schlaf. 246 246 247 247 Inhaltsverzeichnis 11
248 248 249 250 5 Total Power. 5.1 Total Power gesamt 24 +/-1 h 5.2 Total Power Tag . 5.3 Total Power Schlaf. 6 ULF 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 . ULF gesamt 24+/-1 h. Prozent ULF gesamt 24 +/-1 h ULF Tag . Prozent ULF Tag . ULF Schlaf. Prozent ULF Schlaf. 251 251 251 252 253 253 254 7 VLF 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 . VLF gesamt 24+/-1 h. Prozent VLF gesamt 24 +/-1 h VLF Tag . Prozent VLF Tag . VLF Schlaf. Prozent VLF Schlaf. 255 255 255 256 257 257 258 8 LF 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 . LF gesamt 24 +/-1 h . Prozent LF gesamt 24 +/֊ 1 h LF Tag. Prozent LF Tag. LF Schlaf. Prozent LF Schlaf. 259 259 260 260 261 262 262 9 HF 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 . HF gesamt 24+/-1 h. Prozent HF gesamt 24 +/-1 h. HF Tag . Prozent HF Tag . HF Schlaf. Prozent HF Schlaf. 263 263 264 264 265 266 267 10 Übersicht und Gegenüberstellung von Total Power und Frequenzbändern im Geschlechtsvergleich. 268 11 Die dargestellten Richtwerte im Vergleich zu den relevanten Daten
der Literatur. 268 12 Inhaltsverzeichnis
Teil 5: Medikamente und HRV 273 1 Der Einfluss von Medikamenten auf die HRV. 274 2 ß-Adrenorezeptor-Antagonisten. 274 3 ACE-Hemmer, ΑΤ,-Antagonisten und Aldosteron-Antagonisten. 278 3.1 ACE-Hemmer . 278 3.2 ΑΤ,-Antagonisten. 281 3.3 Aldosteron-Antagonisten. 282 4 HMG-CoA-Reduktase-lnhibitoren - Statine. 285 5 Herzglykoside. 287 6 Analgetika . 6.1 Acetylsalicylsäure und das Herz. 6.2 Andere Analgetika und ihre Wirkung auf die HRV. 6.3 Analgetika und HRV . 289 289 290 291 7 Orale Antidiabetika und Herzratenvariabilität. 7.1 Diabetes mellitus und Spätfolgen. 7.2
Wie die wichtigsten oralen Antidiabetika dieHRV beeinflussen. 292 292 294 8 Weibliche Sexualhormone-Östrogene, Gestagene. 303 9 Orale Kontrazeptiva. 305 10 Psychopharmaka. 10.1 Antidepressiva/Stimmungsstabilisatoren . 10.2 Anxiolytika, Hypnotika, Sedativa. 10.3 Stimulanzen. 10.4 Neuroleptika. 10.5 Psychoaktive Substanzen HRV. 307 307 315 326 333 337 Teil 6: Fallbeispiele aus der Praxis. 341 1 Die HRV als Spiegel des täglichen Lebens. 342 2 Gesunder junger Mann. 343 3 Leistungsstarke Topmanagerin. 348 4 Beeindruckende Regenerationsfähigkeit. 355 5 Von Müdigkeit
zu Erschöpfung. 360 Inhaltsverzeichnis 13
6 Im Burn-out. 364 7 Schnarchen. 372 8 Passageres Vorhofflimmern. 380 9 Jugendlicher PC-Junkie. 386 10 Juvenile Selbstvernichtung. 392 11 Akuter grippaler Infekt und eine Woche danach. 398 12 Schilddrüsenunterfunktion vor undnach Therapie. 407 Anhang . 415 Das HRV-Glossar. Danksagung. Stichwortverzeichnis. über den Autor. 416 431 432 440 141 Inhaltsverzeichnis |
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