Pflegeassistenz Heute

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Altmann, Kathrin (VerfasserIn, HerausgeberIn), Keller, Christoph (VerfasserIn, HerausgeberIn), Denkel, Franziska (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München Elsevier 2021 Urban & Fischer
Ausgabe:	1. Auflage
Schlagworte:	Pflegehilfe Altenpflegehilfe Pflegebedürftigkeit Prophylaxen Sozialassistenz Pflegesituation Grundpflege Pflegefachhelfer Krankenpflegehilfe Fachkunde
Online-Zugang:	Inhaltstext http://shop.elsevier.de/978-3-437-25661-5 Inhaltsverzeichnis
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS I PFLEGERISCHES HANDELN IN DER PFLEGEASSISTENZ ................................................ I 1 BEDEUTUNG DER PFLEGE ...................................... 3 NINA ROSTOWSKI 1.1 DEMOGRAFISCHE UND EPIDEMIOLOGISCHE ENTWICKLUNG IN DEUTSCHLAND ............................ 4 1.2 DAS GESUNDHEITSSYSTEM IN DEUTSCHLAND ........ 7 1.2.1 GESETZGEBUNG IM GESUNDHEITSSYSTEM ............ 7 1.2.2 PFLEGERISCHE VERSORGUNGSSTRUKTUREN IN DEUTSCHLAND ...................................................... 8 1.2.3 PRAEVENTIVE, KURATIVE, REHABILITATIVE UND PALLIATIVE HANDLUNGSFELDER DER PFLEGE .............. 8 1.2.4 TAETIGKEITSFELDER DER PFLEGE ................................ 9 1.3 BERUFSBILDER IN DER PFLEGE ................................ 10 1.3.1 BERUFSBILD PFLEGEASSISTENZ .............................. 11 1.3.2 HANDLUNGSKOMPETENZEN IM TAETIGKEITSFELD DER PFLEGEASSISTENZ .................................................. 11 1.4 PFLEGE IM HISTORISCHEN KONTEXT ........................ 13 1.4.1 ENTSTEHUNG DES PFLEGEBERUFS IN AUSGEWAEHLTEN EPOCHEN .............................................................. 13 1.4.2 ENTWICKLUNG DER GESETZLICHEN GRUNDLAGEN FUER PFLEGEBERUFE ...................................................... 13 1.5 BILDUNGSPOLITISCHE PFLEGE ................................ 16 1.5.1 PFLEGERISCHE BILDUNG UND PROFESSIONALISIERUNG .......................................... 16 1.5.2 BERUFSPOLITISCHE VERBAENDE UND INTERESSENGEMEINSCHAFTEN IN DER PFLEGE .......... 18 2 ANFORDERUNGEN AN DAS BERUFSBILD .................... 23 CHRISTOPH KELLER 2.1 LEITBILD DER PFLEGE UND PFLEGEASSISTENZ .......... 24 2.2 BERUFSTYPISCHE HERAUSFORDERUNGEN ................ 25 2.2.1 INTIMITAET, SCHAMGEFUEHL UND EKEL IN DER PFLEGEASSISTENZ .................................................. 26 2.2.2 GEWALT IN DER PFLEGEASSISTENZ .......................... 27 2.2.3 MOBBING ............................................................ 29 2.2.4 STRESS UND STRESSREAKTIONEN ............................ 30 2.2.5 BURN-OUT-SYNDROM ............................................ 33 2.2.6 KOERPERLICHE BELASTUNGEN IN DER PFLEGEASSISTENZ .................................................. 35 2.3 LERNEN ................................................................ 36 2.3.1 LERNTYPEN UND IHRE LERNKANAELE ........................ 36 2.3.2 EINFLUSSFAKTOREN AUF DAS LERNEN ...................... 37 2.3.3 LERNTECHNIKEN UND LERNMETHODEN .................. 37 2.3.4 PRUEFUNGSVORBEREITUNG ........................................ 40 2.3.5 FORT-UND WEITERBILDUNG IN DER PFLEGEASSISTENZ .................................................. 40 2.3.6 EVIDENCE-BASED NURSING .................................. 42 2.4 MODELLE IM PFLEGERISCHEN TAETIGKEITSFELD ......... 44 2.4.1 MODELLE VON GESUNDHEIT UND KRANKHEIT .......... 45 2.4.2 PFLEGETHEORIEN UND PFLEGEMODELLE .................. 49 2.4.3 PRAEVENTION UND GESUNDHEITSFOERDERUNG ............ 54 3 WERTE, HALTUNGEN UND EINSTELLUNGEN .............. 61 JANA TESKE 3.1 ETHIK UND MORAL IM PFLEGERISCHEN HANDELN. ... 62 3.2 AUTONOMIE DER PATIENTEN UND ANGEHOERIGEN ... 64 3.2.1 NAEHE UND DISTANZ .............................................. 65 3.2.2 EMPOWERMENT .................................................... 66 3.2.3 AUFBAU UND GESTALTUNG VON PFLEGEBEZIEHUNGEN ............................................ 67 II SCHLUESSELKOMPETENZEN IN DER PFLEGEASSISTENZ ................................................ 69 4 ORGANISATION DER PFLEGETAETIGKEIT .................... 71 SIEGFRIED HUHN 4.1 PFLEGEPROZESS .................................................... 72 4.1.1 PFLEGEPROZESS NACH FIECHTER UND MEIER .......... 72 4.1.2 WAHRNEHMEN UND BEOBACHTEN ........................ 73 4.1.3 PFLEGEDIAGNOSEN ................................................ 76 4.1.4 BIOGRAFIEARBEIT .................................................. 76 4.2 FORMEN DER PFLEGE ............................................... 77 4.2.1 BEREICHSPFLEGE, FUNKTIONSPFLEGE, EINZELPFLEGE, BEZUGSPFLEGE .................................................... 77 4.2.2 AKTIVIERENDE, REHABILITATIVE UND KOMPENSATORISCHE PFLEGE .................................. 79 4.3 PFLEGEORGANISATIONSSYSTEME ............................. 80 4.3.1 PRIMARY NURSING ................................................ 80 4.3.2 ENTLASSUNGSMANAGEMENT .................................. 81 4.3.3 CASE MANAGEMENT: GRUNDSAETZE UND ZIELE .... 82 4.4 INFORMATIONSMANAGEMENT ................................. 82 4.4.1 PFLEGEDOKUMENTATION ........................................ 82 4.4.2 PFLEGEVISITE ........................................................ 84 4.4.3 HANDLUNGSANWEISUNGEN .................................... 84 5 KOMMUNIKATION ................................................ 89 SOPHIE PLAUSCHINAT 5.1 KOMMUNIKATIONSGRUNDLAGEN ............................ 90 5.1.1 ELEMENTE DER KOMMUNIKATION .......................... 90 5.1.2 KOMMUNIKATIONSARTEN ...................................... 94 5.1.3 EINFLUSSFAKTOREN AUF KOMMUNIKATION .............. 96 5.2 BERATUNG IM BERUFSFELD DER PFLEGEASSISTENZ .. 97 5.3 KONFLIKTE ............................................................ 98 5.3.1 KONFLIKTENTWICKLUNG .......................................... 99 5.3.2 KONFLIKTLOESUNGEN ................................................ 100 6 HYGIENE .............................................................. 103 KATHRIN ALTMANN 6.1 BIOCHEMISCHE GRUNDLAGEN ................................ 104 6.1.1 INFEKTIONSERREGER .............................................. 104 6.1.2 INFEKTIONSQUELLEN UND UEBERTRAGUNGSWEGE .... 107 6.2 HYGIENE IM TAETIGKEITSFELD ................................ 109 6.2.1 GRUNDLAGEN DER REINIGUNG, DESINFEKTION, STERILISATION ........................................................ 109 6.2.2 HAENDEHYGIENE .................................................... 110 6.2.3 PERSOENLICHE HYGIENE UND BERUFSKLEIDUNG ........ 114 6.2.4 SCHUTZKLEIDUNG .................................................. 115 6.2.5 ISOLIERUNG .......................................................... 118 6.2.6 UMGANG MIT LEBENSMITTELN .............................. 119 6.3 MULTIRESISTENTE ERREGER ..................................... 119 7 RECHT .................................................................. 123 ERIKJAEK 7.1 GESETZE UND REGELUNGEN IN DEUTSCHLAND ........ 124 7.1.1 GRUNDRECHTE UND BUERGERRECHTE ........................ 124 7.1.2 DIE SOZIALE SICHERUNG IN DEUTSCHLAND .............. 126 7.1.3 HAFTUNGSRECHT .................................................... 129 7.1.4 ERBRECHT .............................................................. 130 7.2 RECHTLICHE GRUNDLAGEN FUER DEN BERUF DER GESUNDHEITS UND KRANKENPFLEGEHILFE ............ 132 7.2.1 DAS KRANKENPFLEGEHILFEGESETZ .......................... 132 7.2.2 AUSBILDUNGS UND PRUEFUNGSVERORDNUNG FUER DIE PFLEGEBERUFE (PFLAPRV) ................................ 132 XIII 73 ARBEITSRECHT FUER AUSZUBILDENDE UND ARBEITNEHMER .................................................... 133 7.3.1 BUNDESURLAUBSGESETZ ........................................ 133 7.3.2 ENTGELTFORTZAHLUNGSGESETZ ................................ 134 7.3.3 KUENDIGUNGSSCHUTZGESETZ .................................. 134 7.4 RECHT IM KONKRETEN PFLEGERISCHEN HANDELN ... 134 7.4.1 SCHWEIGEPFLICHT ................................................ 134 7.4.2 DELEGATION .......................................................... 137 7.4.3 AUFKLAERUNG .......................................................... 138 7.4.4 KOERPERVERLETZUNG ................................................ 139 7.4.5 FREIHEITSBERAUBUNG .......................................... 140 7.4.6 STERBEHILFE .......................................................... 141 7.4.7 BETREUUNG .......................................................... 142 7.4.8 GESETZ UEBER DAS WOHNEN MIT PFLEGE UND BETREUUNG .......................................................... 143 7.4.9 INFEKTIONSSCHUTZGESETZ .................................... 144 7.4.10 ARZNEIMITTELGESETZ ............................................ 145 7.4.11 BETAEUBUNGSMITTELGESETZ .................................. 146 8 QUALITAETSMANAGEMENT UND QUALITAETSSICHERUNG IN DER PFLEGEASSISTENZ ...................................... 149 SIEGFRIED HUHN 8.1 GRUNDLAGEN ........................................................ 150 8.1.1 GARANTENSTELLUNG UND FUERSORGEPFLICHT .............. 150 8.1.2 QUALITAETSMANAGEMENT AUF DER HANDLUNGSEBENE .............................................. 151 8.1.3 QUALITAETSDIMENSIONEN ...................................... 151 8.1.4 GESETZLICHE RAHMENBEDINGUNGEN .................... 152 8.1.5 QUALITAETSMANAGEMENTSYSTEM UND QUALITAETSSICHERNDE INSTRUMENTE ...................... 153 8.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 156 8.2.1 PFLEGELEITBILD ...................................................... 156 8.2.2 PFLEGE-PROZESS-PLANUNG .................................... 156 III PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN ...................................................... 157 9 GRUNDLAGEN ........................................................ 159 SUSANNELUNK 9.1 BEGRIFFE DER PFLEGE ............................................ 160 9.1.1 AKTIVITAETEN DES TAEGLICHEN LEBENS - ATL .......... 160 9.1.2 AKTIVITAETEN, SOZIALE BEZIEHUNGEN UND EXISTENZIELLE ERFAHRUNGEN DES LEBENS - ABEDL .. 160 9.2 HANDELN IN PFLEGESITUATIONEN .......................... 161 9.3 PFLEGEPHAENOMENE .............................................. 162 9.4 PFLEGEBEDUERFTIGKEIT ............................................ 164 9.5 GESAMTBILD DES MENSCHEN ................................ 165 9.5.1 BEGRIFFE ZUR BESCHREIBUNG DES MENSCHEN ........ 166 9.5.2 GENETIK UND EVOLUTION ...................................... 168 9.6 ALLGEMEINE KRANKHEITSLEHRE ............................ 169 9.6.1 ALLGEMEINE BEGRIFFE .......................................... 170 9.6.2 ALLGEMEINE BEGRIFFE DER PATHOLOGIE .................. 170 9.6.3 SPEZIELLE BEGRIFFE DER PATHOLOGIE .................... 171 9.6.4 KRANKHEITSURSACHEN .......................................... 172 9.6.5 ANAMNESE .......................................................... 172 9.6.6 KLINISCHE UNTERSUCHUNG .................................... 172 9.6.7 LABORDIAGNOSTIK ................................................ 172 9.6.8 BILDGEBENDE VERFAHREN .................................... 174 9.6.9 THERAPIEMOEGLICHKEITEN ...................................... 174 9.6.10 EPIDEMIOLOGIE .................................................... 174 10 ENTWICKLUNG DES MENSCHEN .............................. 177 CHRISTOPH KELLER 10.1 ENTWICKLUNG UND LEBENSABSCHNITTE DES MENSCHEN .......................................................... 178 10.1.1 ENTWICKLUNG DES MENSCHEN UNTER SOZIOLOGISCHEN UND BIOLOGISCHEN GESICHTSPUNKTEN ................ 179 10.1.2 ENTWICKLUNGSAUFGABEN DES MENSCHEN ............ 181 10.2 SOZIALE ENTWICKLUNGSTHEORIEN UND ENTWICKLUNGSAUFGABEN ................................ 185 10.2.1 ENTWICKLUNGSPHASENMODELL NACH ERIK ERIKSON . 185 10.2.2 KRITISCHE LEBENSEREIGNISSE IN DER ENTWICKLUNG DES MENSCHEN .............................................. 185 11 BASISKOMPETENZEN PFLEGERISCHEN HANDELNS IN ALLEN ALTERSSTUFEN .................................... 187 SUSANNELUNK 11.1 BEWEGUNG IM BETT .............................................. 188 11.2 KOERPERPFLEGE ...................................................... 190 11.2.1 GANZ UND TEILKOERPERWASCHUNG IM BETT UND AM WASCHBECKEN .............................................. 191 11.2.2 MUNDPFLEGE ........................................................ 196 11.2.3 HAARWAESCHE IM BETT .......................................... 198 11.3 PROPHYLAXEN ...................................................... 200 11.3.1 DEKUBITUSPROPHYLAXE (DRUCKGESCHWUER) .......... 200 11.3.2 KONTRAKTURENPROPHYLAXE .................................. 204 11.3.3 INTERTRIGOPROPHYLAXE .......................................... 207 11.3.4 PNEUMONIEPROPHYLAXE ...................................... 208 11.3.5 THROMBOSEPROPHYLAXE ...................................... 215 11.3.6 STURZPROPHYLAXE ................................................ 219 11.3.7 SOOR-UND PAROTITISPROPHYLAXE .......................... 220 11.3.8 OBSTIPATIONSPROPHYLAXE .................................... 222 11.3.9 ZYSTITISPROPHYLAXE ............................................ 226 11.4 BLUTDRUCK UND PULS MESSEN .............................. 228 11.4.1 BLUTDRUCK MESSEN .............................................. 228 11.4.2 MESSEN DES PULSES ............................................ 231 11.5 TEMPERATUR MESSEN .......................................... 232 11.5.1 TEMPERATURMESSSTELLEN .................................... 232 11.5.2 THERMOMETER ...................................................... 233 11.5.3 MESSEN DER TEMPERATUR .................................... 233 11.5.4 MESSWERTE (REFERENZBEREICHE) ........................ 234 11.6 BLUTZUCKER MESSEN ............................................ 235 11.6.1 BLUTZUCKERWERTE BEI DIABETES MELLITUS ............ 235 11.6.2 HYPOGLYKAEMIE/HYPERGLYKAEMIE .......................... 235 11.7 UMGANG MIT MEDIKAMENTEN .............................. 238 11.7.1 VERABREICHUNG UND BESCHAFFUNG VON MEDIKAMENTEN .................................................. 238 11.7.2 LAGERN VON MEDIKAMENTEN ................................ 239 11.7.3 APPLIKATIONSARTEN .............................................. 239 11.7.4 DARREICHUNGSFORMEN .......................................... 241 11.8 UNTERSTUETZUNGS UND BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE UNTER BIOGRAFISCHEN GESICHTSPUNKTEN .............. 241 11.9 NAHRUNG UND FLUESSIGKEIT ANREICHEN ................ 242 11.10 HAUSWIRTSCHAFT .................................................. 245 11.11 KINAESTHETIK ........................................................ 245 11.12 BEWEGEN UND TRANSFER ...................................... 247 11.13 SCHLAF BEURTEILEN UND FOERDERN .......................... 249 11.13.1 SCHLAFPHASEN .................................................... 250 11.13.2 BEOBACHTUNGSKRITERIEN SCHLAF .......................... 250 11.13.3 SCHLAFSTOERUNGEN ................................................ 251 11.13.4 SCHLAFFOERDERNDE MASSNAHMEN .......................... 251 12 HAUT UND HAUTANHANGSGEBILDE ........................ 255 STEFANIE GURK 12.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 256 12.1.1 SCHICHTEN DES KOERPERORGANS HAUT .................... 256 12.1.2 FUNKTIONEN UND AUFGABEN DER HAUT .................. 258 12.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 258 12.2.1 PSORIASIS VULGARIS (SCHUPPENFLECHTE) .............. 259 12.2.2 MALIGNES MELANOM ............................................ 261 12.2.3 AKUTE UND CHRONISCHE WUNDEN ........................ 262 12.2.4 EKZEM ................................................................ 265 12.2.5 HAUTPILZERKRANKUNGEN ...................................... 266 XIV 13 VERDAUUNGSSYSTEM .......................................... 269 MARLENE KRASKE 13.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 270 13.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 283 13.2.1 GASTRITIS .............................................................. 283 13.2.2 ULKUS UND ULKUSKRANKHEIT ................................ 284 13.2.3 PANKREATITIS UND HEPATITIS ................................ 285 13.2.4 APPENDIZITIS UND AKUTES ABDOMEN .................. 287 13.2.5 CHRONISCH ENTZUENDLICHE DARMERKRANKUNGEN .. 288 13.2.6 HAEMORRHOIDEN .................................................... 290 13.2.7 KOLOREKTALES KARZINOM - DICKDARMKREBS ........ 290 13.2.8 GASTROENTERITIDEN .............................................. 291 13.3 ERNAEHRUNGSGRUNDLAGEN ..................................... 292 13.3.1 KOSTFORMEN UND DIAETEN .................................... 294 13.3.2 ENTERALE UND PARENTERALE ERNAEHRUNGSTHERAPIE .......................................... 296 13.3.3 SCHLUCKSTOERUNGEN UND ASPIRATIONSPROPHYLAXE .. 297 13.3.4 BEURTEILUNG VON AUSSCHEIDUNGEN .................... 299 14 HORMONE UND STOFFWECHSELSYSTEM .................. 303 STEFANIE GURK 14.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 304 14.1.1 INSULIN UND GLUKAGON ........................................ 304 14.1.2 DIE SCHILDDRUESE UND IHRE HORMONE .................. 304 14.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 305 14.2.1 TYP-I-UND TYP-2-DIABETES MELLITUS .................. 306 14.2.2 ERKRANKUNGEN DER SCHILDDRUESE ........................ 309 15 BEWEGUNGSAPPARAT .......................................... 315 STEFANIE GURK 15.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 316 15.1.1 KNOCHEN ............................................................ 316 15.1.2 MUSKELN .............................................................. 317 15.1.3 GELENKE .............................................................. 317 15.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 319 15.2.1 OSTEOPOROSE ...................................................... 320 15.2.2 DEGENERATIVE ERKRANKUNGEN AM BEWEGUNGSAPPARAT ............................................ 321 15.2.3 AMPUTATIONEN .................................................... 323 15.2.4 FRAKTUREN ............................................................ 326 16 HERZ-KREISLAUF UND BLUTSYSTEM ...................... 329 SUSANNELUNK 16.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 329 16.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 333 16.2.1 KORONARE HERZKRANKHEIT: ANGINA PECTORIS UND MYOKARDINFARKT .................................................. 333 16.2.2 HYPERTONIE, HYPOTONIE ...................................... 337 16.2.3 HERZINSUFFIZIENZ ................................................ 340 16.2.4 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN .................................... 342 16.2.5 PERIPHERE ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT (PAVK) ................................................................ 343 16.2.6 KRAMPFADERN (VARIZEN) ...................................... 344 16.2.7 EMBOLIE .............................................................. 345 16.3 LAGERUNGSARTEN ................................................. 346 17 ATMUNGSSYSTEM ................................................ 349 FRANZISKA DENKET 17.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 349 17.1.1 NASE (NASUS) ...................................................... 350 17.1.2 RACHEN (PHARYNX) .............................................. 353 17.1.3 KEHLKOPF (LARYNX) .............................................. 354 17.1.4 LUFTROEHRE UND BRONCHIEN .................................. 355 17.1.5 LUNGE (PULMO) UND ALVEOLEN (LUNGENBLAESCHEN). . 356 17.1.6 PLEURA ............................................................... 359 17.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 362 17.2.1 ATEMBEOBACHTUNGEN ........................................ 362 17.2.2 ERKRANKUNGEN DES ATMUNGSSYSTEMS ................ 366 18 KOERPEREIGENE ABWEHR ...................................... 377 STEFANIE GURK 18.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 378 18.1.1 ABWEHRSYSTEM .................................................. 378 18.1.2 IMMUNITAET .......................................................... 381 18.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 381 18.2.1 PFLEGE BEI INFEKTIONSKRANKHEITEN ...................... 381 18.2.2 PFLEGE BEI AUTOIMMUNERKRANKUNGEN ................ 385 19 NERVENSYSTEM .................................................... 391 ARIANE ORDUHAN 19.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 391 19.1.1 ANATOMIE ............................................................ 392 19.1.2 PHYSIOLOGIE ........................................................ 393 19.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 394 19.2.1 BOBATH-KONZEPT ................................................ 395 19.2.2 DEMENZ .............................................................. 398 19.2.3 APOPLEX (SCHLAGANFALL) ...................................... 401 19.2.4 MULTIPLE SKLEROSE .............................................. 405 19.2.5 EPILEPSIE ............................................................ 407 19.2.6 PARKINSON-SYNDROM .......................................... 409 19.2.7 BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN .................................... 411 20 PSYCHE ................................................................ 417 JUDITH GALLASCH 20.1 ERKLAERUNGSANSAETZE VON PSYCHISCHEN ERKRANKUNGEN .................................................... 418 20.1.1 FAKTOREN FUER DIE ENTSTEHUNG PSYCHISCHER ERKRANKUNGEN .................................................... 418 20.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 419 20.2.1 BEZIEHUNGSGESTALTUNG ...................................... 420 20.2.2 NAEHE UND DISTANZVERHALTEN BEACHTEN .............. 420 20.2.3 GENAUE PATIENTENBEOBACHTUNG ........................ 420 20.2.4 DEESKALATION ...................................................... 420 20.2.5 EINBEZIEHUNG DES SOZIALEN UMFELDS ................ 422 20.3 DEPRESSION ........................................................ 422 20.4 STOFFGEBUNDENE UND STOFFUNGEBUNDENE ABHAENGIGKEITSERKRANKUNGEN ............................ 423 20.4.1 FORMEN DER ABHAENGIGKEITEN .............................. 423 20.5 SUIZID .................................................................. 425 20.6 PSYCHOSE ............................................................ 427 21 HARNSYSTEM ........................................................ 431 CHRISTIAN SACHSE 21.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 432 21.1.1 ANATOMIE ............................................................ 433 21.1.2 PHYSIOLOGIE ........................................................ 437 21.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 438 21.2.1 HARNWEGSINFEKTIONEN ........................................ 439 21.2.2 BLASENENTZUENDUNG ............................................ 441 21.2.3 NEPHRITIS ............................................................ 443 21.2.4 AKUTES NIERENVERSAGEN .................................... 446 21.2.5 NIERENSTEINE/HARNLEITERSTEINE .......................... 447 21.2.6 NIERENINSUFFIZIENZ .............................................. 449 21.3 DIALYSE ................................................................ 451 21.3.1 HAEMODIALYSE ...................................................... 451 21.3.2 PERITONEALDIALYSE .............................................. 452 21.4 BEURTEILUNG VON AUSSCHEIDUNGEN .................... 453 22 MAENNLICHE GESCHLECHTSORGANE ........................ 457 SIEGFRIED HUHN 22.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 458 22.1.1 PROSTATA .............................................................. 460 22.1.2 HODEN, HODENSACK UND SAMENLEITER ................ 460 22.1.3 PENIS .................................................................. 462 22.1.4 HARN-SAMEN-ROEHRE ............................................ 463 22.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 463 22.2.1 ERKRANKUNGEN DER HARN-SAMEN-ROEHRE ............... 463 XV 22.2.2 PHIMOSE UND PARAPHIMOSE .............................. 466 22.2.3 HODENTORSION .................................................... 467 22.2.4 MALIGNER HODENTUMOR ...................................... 468 22.2.5 BENIGNE PROSTATAHYPERPLASIE ............................ 469 22.2.6 PROSTATAKARZINOM .............................................. 471 23 WEIBLICHE GESCHLECHTSORGANE .......................... 473 SOPHIE PLAUSCHINAT 23.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 474 23.1.1 DIE AEUSSEREN GESCHLECHTSORGANE ...................... 474 23.1.2 DIE INNEREN GESCHLECHTSORGANE ........................ 475 23.1.3 HORMONHIERARCHIE .............................................. 475 23.1.4 MENSTRUATIONSZYKLUS ........................................ 476 23.1.5 SEKUNDAERE GESCHLECHTSMERKMALE .................... 477 23.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 478 23.2.1 PFLEGE BEI OPERATIONEN IN DER GYNAEKOLOGIE ... 481 23.2.2 ZERVIXKARZINOM .................................................. 482 23.2.3 ADNEXITIS ............................................................ 484 23.2.4 MYOME ................................................................ 485 23.2.5 MAMMAKARZINOM .............................................. 486 24 MENSCHLICHE SEXUALITAET .................................... 491 SIEGFRIED HUHN 24.1 GESCHLECHTSIDENTITAET ........................................ 493 24.2 SEXUELLE ORIENTIERUNG ...................................... 493 24.3 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 495 24.3.1 STI - SEXUAL TRANSMITTED INFECTIONS .................. 495 24.3.2 PARAPHILIEN ........................................................ 502 24.3.3 SEXUELLE FUNKTIONSSTOERUNGEN .......................... 503 24.4 TRAUMABEGLEITUNG BEI MISSBRAUCHSFAELLEN UND NACH VERGEWALTIGUNG ........................................ 503 25 SCHWANGERE, WOECHNERINNEN, NEUGEBORENE. .. 507 KATHRIN ALTMANN 25.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 508 25.1.1 MENSTRUATIONSZYKLUS ........................................ 508 25.1.2 WEIBLICHE BRUST .................................................. 508 25.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 509 25.2.1 PHYSIOLOGISCHE SCHWANGERSCHAFT .................... 509 25.2.2 PATHOLOGISCHE SCHWANGERSCHAFT ...................... 509 25.2.3 CTG ...................................................................... 511 25.2.4 PFLEGE IM WOCHENBETT ...................................... 512 25.2.5 STILLEN ................................................................ 513 25.2.6 PFLEGE DES NEUGEBORENEN ................................ 517 25.2.7 NEUGEBORENENINFEKTION .................................... 518 25.2.8 SICHERER BABYSCHLAF .......................................... 519 26 HALS-NASEN-OHREN ............................................ 521 LUDMILLA HENKE 26.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 521 26.1.1 HALS UND NASE .................................................... 521 26.1.2 OHR ...................................................................... 522 26.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 523 26.2.1 ATMUNG .............................................................. 524 26.2.2 STURZPROPHYLAXE ................................................ 524 26.2.3 KOMMUNIKATION ................................................ 524 26.2.4 AKUTE TONSILLITIS ................................................ 524 26.2.5 TRACHEOSTOMA .................................................... 526 26.2.6 SINUSITIS (NASENNEBENHOEHLENENTZUENDUNG) ... 528 26.2.7 EPISTAXIS (NASENBLUTEN) .................................... 529 26.2.8 OTITIS MEDIA (MITTELOHRENTZUENDUNG) ................ 530 26.2.9 SCHWERHOERIGKEIT ................................................ 531 27 AUGEN ................................................................ 535 SIEGFRIED HUHN 27.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................ 536 27.1.1 DER AUGAPFEL ...................................................... 536 27.1.2 DER OPTISCHE APPARAT ........................................ 538 27.1.3 DIE SEHFUNKTION ................................................ 538 27.1.4 DIE AUGENMUSKELN ............................................ 539 27.1.5 DIE SCHUTZEINRICHTUNGEN .................................. 540 27.2 PFLEGERISCHES HANDELN IN ALLEN ALTERSSTUFEN. .. 540 27.2.1 ENTZUENDUNGEN DES VORDEREN AUGENABSCHNITTS. .. 541 27.2.2 GRAUER UND GRUENER STAR ...................................... 543 27.2.3 ALTERSABHAENGIGE MAKULADEGENERATION ............ 544 27.2.4 SCHIELEN .............................................................. 545 27.2.5 BEOBACHTUNG: PUPILLENREAKTION ........................ 546 27.2.6 AUGENPFLEGE ...................................................... 546 27.2.7 UMGANG MIT SEHBEHINDERTEN MENSCHEN .......... 549 28 PFLEGERISCHES HANDELN IN AUSGEWAEHLTEN SITUATIONEN ........................................................ 553 SIEGFRIED HUHN 28.1 PALLIATIVE CARE UND HOSPIZARBEIT ...................... 554 28.1.1 BASISBETREUUNG UND SYMPTOMKONTROLLE .......... 554 28.1.2 VORAUSSETZUNGFUERDIE AUFNAHME IN EIN HOSPIZ. . 555 28.2 ERSTE-HILFE-MASSNAHMEN .................................... 556 28.2.1 ERSTE HILFE .......................................................... 556 28.2.2 HERZ-LUNGEN-WIEDERBELEBUNG .......................... 558 28.3 PFLEGE IN DER INTENSIVMEDIZIN .......................... 562 28.3.1 ZIELE DER INTENSIVMEDIZIN .................................. 562 28.3.2 AUFGABEN DER PFLEGEPERSONEN AUF INTENSIVSTATIONEN .............................................. 562 28.3.3 PFLEGEASSISTENZ IN DER INTENSIVPFLEGE .............. 563 28.4 PFLEGE BEI SCHMERZ ............................................ 563 28.4.1 SCHMERZEINSCHAETZUNG ...................................... 563 28.4.2 SCHMERZ ALS MASSENPHAENOMEN ........................ 563 28.4.3 SCHMERZMANAGEMENT ........................................ 564 28.4.4 SCHMERZREDUKTION DURCH PFLEGEMASSNAHMEN .. 565 28.5 PRAE UND POSTOPERATIVE PFLEGE .......................... 565 28.5.1 PRAEOPERATIVE PFLEGE ............................................ 565 28.5.2 POSTOPERATIVE PFLEGE .......................................... 566 28.6 PFLEGE BEI ONKOLOGISCHEN PATIENTEN ................ 567 28.6.1 TUMORHAEUFIGKEIT UND-ENTSTEHUNG .................... 567 28.6.2 GUTARTIGE UND BOESARTIGE TUMOREN .................... 568 28.6.3 BEHANDLUNGSSTRATEGIEN IN DER ONKOLOGIE ........ 569 28.6.4 PFLEGERELEVANTE BEEINTRAECHTIGUNGEN ONKOLOGISCHER PATIENTEN .................................. 569 29 LEBENSWELTORIENTIERTE PFLEGE .......................... 573 SIEGFRIED HUHN 29.1 BEGRIFFSKLAERUNGEN .............................................. 573 29.2 MIGRATION UND TRANSKULTURELLE PFLEGE .............. 574 29.2.1 MIGRATION ............................................................ 574 29.2.2 TRANSKULTURELLE PFLEGE ........................................ 576 29.3 PFLEGE UNTER BEACHTUNG RELIGIOESER ASPEKTE ... 577 29.3.1 CHRISTENTUM ........................................................ 577 29.3.2 ISLAM .................................................................. 578 29.3.3 JUDENTUM ............................................................ 579 29.3.4 HINDUISMUS ........................................................ 580 29.3.5 BUDDHISMUS ...................................................... 580 29.4 GENDERORIENTIERTE PFLEGE .................................. 581 29.5 RAEUMLICHE LEBENSWELTEN DER PFLEGE ................ 581 29.5.1 HAEUSLICHE PFLEGE ................................................ 581 29.5.2 OBDACHLOSIGKEI/WOHNUNGSLOSIGKEIT ................ 582 29.5.3 WOHNFORMEN IM ALTER ........................................ 583 29.6 STERBEN UND TOD ................................................ 584 29.6.1 STERBEPROZESS .................................................... 585 29.6.2 ESSEN UND TRINKEN IN DER STERBEPHASE ............ 585 29.6.3 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE ...................................... 586 29.7 GERIATRIE UND GERONTOLOGIE .............................. 588 29.7.1 GERIATRIE .............................................................. 588 29.7.2 GERONTOLOGIE ...................................................... 590 REGISTER .............................................................. 591 XVI
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