E-Health: IT-Grundlagen

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Bibliographische Detailangaben
Weitere Verfasser:	Müller-Mielitz, Stefan (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Ibbenbüren Verlag Gesundheit & Technik 20191027
Ausgabe:	3. Auflage, durchgesehen, aktualisiert und ergänzt
Schlagworte:	Medizinische Informatik E-Health Einführung Grundlagen Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis Klappentext
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adam_text	KAPITELUEBERSICHT KAPITELUEBERSICHT E-HEALTH: IT-GRUNDLAGEN ......................................................................................................... 1 IMPRESSUM ................................................................................................................................ 3 PROLOG ....................................................................................................................................... 5 KAPITELUEBERSICHT ....................................................................................................................... 7 INHALTSVERZEICHNIS ..................................................................................................................... 9 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ........................................................................................................... 17 TABELLENVERZEICHNIS ............................................................................................................... 19 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ......................................................................................................... 21 EINLEITUNG ............................................................................................................................... 27 1 IT IN DER GESUNDHEITSWIRTSCHAFT ...................................................................................... 29 2 IT-GRUNDLAGEN .................................................................................................................. 57 3 IT-PLANUNG ........................................................................................................................ 75 4 IT-COMPLIANCE ................................................................................................................. 91 5 IT-TECHNIK ...................................................................................................................... 119 6 IT-SICHERHEIT ................................................................................................................... 135 7 IT-MANAGEMENT .............................................................................................................. 141 8 IT-INTEROPERABILITAET ......................................................................................................... 153 9 IT-INFRASTRUKTUR ............................................................................................................... 175 10 IT-STRATEGIE ..................................................................................................................... 235 11 IT-DOKUMENTATION ......................................................................................................... 263 12 IT-ARCHIVIERUNG ............................................................................................................. 269 13 IT AT HOME ...................................................................................................................... 297 14 IT IN DER MEDIZIN: VON DEN ANFAENGEN BIS HEUTE ............................................................ 341 15 IT IN DER ARCHIVIERUNG: DIE DIGITALE TRANSFORMATION ..................................................... 364 EPILOG ................................................................................................................................... 389 LITERATURVERZEICHNIS ............................................................................................................ 391 AUTOREN ................................................................................................................................ 411 BUCHRUECKEN .......................................................................................................................... 415 INHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS E-HEALTH: IT-GRUNDLAGEN ......................................................................................................... 1 IMPRESSUM ................................................................................................................................ 3 PROLOG ....................................................................................................................................... 5 KAPITELUEBERSICHT ....................................................................................................................... 7 INHALTSVERZEICHNIS ..................................................................................................................... 9 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ........................................................................................................... 17 TABELLENVERZEICHNIS ............................................................................................................... 19 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ......................................................................................................... 21 EINLEITUNG ............................................................................................................................... 27 1 IT IN DER GESUNDHEITSWIRTSCHAFT ...................................................................................... 29 1.1 THEMEN DER MI 2000ER - GESTERN ......................................................................... 31 1.2 THEMEN DER MI 201 OER - HEUTE ............................................................................. 33 1.3 THEMEN DER MI 2020ER - MORGEN .......................................................................... 34 1.4 BEDEUTUNG DER MI .................................................................................................. 35 1.5 INTEGRATION DER AKTEURE .......................................................................................... 37 1.6 MODELL DER GESUNDHEITSLEISTUNGSKETTE .................... 39 1.7 BEISPIEL: TELEMEDIZIN ............................................................................................ 40 1.7.1 METHODIK ........................................................................................................... 40 1.7.2 ERGEBNIS ............................................................................................................. 41 1.7.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................ 41 1.8 HERAUSFORDERUNG TELEMEDIZINPROJEKTE ................................................................... 41 1.9 GEMATIK ..................................................................................................................... 44 1.10 DAS E-HEALTH-HAUS ................................................................................................. 45 1.11 BEISPIEL: VEHICLE ROUTING PROBLEM - ANSATZ FUER AERZTE UND PFLEGER? .................... 46 1.11.1 METHODIK ........................................................................................................... 47 1.11.2 ERGEBNIS .............................................................................................................. 53 1.11.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................. 54 2 IT-GRUNDLAGEN .................................................................................................................. 57 2.1 IT-SYSTEME IM NIEDERGELASSENEN BEREICH ................................................................ 57 2.2 IT-SYSTEME IM KRANKENHAUS ................................................................................... 59 2.2.1 KRANKENHAUS INFORMATIONS-SYSTEM ................................................................... 59 2.2.2 MVZ- UND PRAXIS-INFORMATIONS-SYSTEM ........................................................... 60 2.2.3 KOMMUNIKATIONSSERVER ................................................................................... ..61 2.2.4 DER IT ARBEITSPLATZ ............................................................................................ 62 2.2.5 IT - SUBSYSTEME ................................................................................................... 63 2.2.6 WEITERE IT-SYSTEME ........................................................................................... 68 2.2.7 AKTEURE UND IT-FUNKTIONALITAETEN ....................................................................... 70 2.3 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................... 72 3 IT-PLANUNG ........................................................................................................................ 75 SEITE 9 VON 415 INHALTSVERZEICHNIS 3.1 STANDARDISIERUNG ...................................................................................................... 76 3.2 NETZWERKSTRUKTUR ...................................................................................................... 76 3.3 INTEROPERABILITAET ....................................................................................................... 77 3.4 HL7 .......................................................................................................................... 78 3.5 ADT ......................................................................................................................... 78 3.6 PDF/A ...................................................................................................................... 80 3.7 CDA ......................................................................................................................... 80 3.8 FHIR ......................................................................................................................... 84 3.9 METADATEN, ITEMS, CODES ......................................................................................... 84 3.10 DICOM / DICOM-SR / DICOM-EMAIL .................................................................. 85 3.11 IHE-PROFILE ............................................................................................................... 85 3.12 SOFTWARE-ENGINEERING .............................................................................................. 88 3.13 GENERISCHES INFRASTRUKTURMODELL ............................................................................. 88 3.14 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................... 90 4 IT-COMPLIANCE .................................................................................................................. 91 4.1 METHODIK .................................................................................................................. 91 4.2 ERGEBNIS ................................................................................................................... 92 4.3 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................... 94 4.4 DIGITALISIERUNG MESSEN ............................................................................................ 94 4.5 DIGITALISIERUNGSGRAD NACH WAEGEMANN ................................................................... 96 4.5.1 METHODIK ............................................................................................................. 96 4.5.2 ERGEBNIS .............................................................................................................. 97 4.5.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................. 99 4.6 DIGITALISIERUNGSGRAD NACH EMRAM ...................................................................... 101 4.6.1 METHODIK ........................................................................................................... 102 4.6.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 103 4.6.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................ 104 4.7 DIGITALISIERUNGSGRAD VON SEIDEL UND EDER .............................................................. 104 4.7.1 METHODIK ........................................................................................................... 105 4.7.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 106 4.7.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................ 108 4.8 ELEKTRONIFIZIERUNG .................................................................................................. 108 4.8.1 METHODIK ........................................................................................................... 108 4.8.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 108 4.8.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................ 110 4.9 ELEKTRONIFIZIERUNGSGRAD ......................................................................................... 110 4.9.1 METHODIK ........................................................................................................... 111 4.9.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 113 4.9.3 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................................................ 116 5 IT-TECHNIK ...................................................................................................................... 119 SEITE 10 VON 415 INHALTSVERZEICHNIS 5.1 GERAETEKLASSEN .......................................................................................................... 122 5.2 DIAGNOSTISCHE GERAETE .............................................................................................. 123 5.3 MEDIZINTECHNIK ....................................................................................................... 123 5.4 MEDIZINPRODUKTE ..................................................................................................... 124 5.5 MEDIZINISCHE APPS ................................................................................................ 126 5.6 MEDIZINISCHE HEIL- UND HILFSMITTEL ........................................................................ 127 5.7 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................... 128 6 IT-SICHERHEIT ................................................................................................................... 135 6.1 IT-SYSTEME ............................................................................................................. 135 6.2 STANDARDS ................................................................................................................ 135 6.3 SICHERHEIT ............................................................................................................... 136 6.4 RISIKO ..................................................................................................................... 137 6.5 IT-ORGANISATION ...................................................................................................... 138 6.6 DIENSTLEISTUNGEN ..................................................................................................... 138 6.7 ARCHIVIERUNG .......................................................................................................... 139 6.8 ZUSAMMENFASSUNG .................................................................................................. 140 7 IT-MANAGEMENT .............................................................................................................. 141 7.1 MT-MANAGEMENT .................................................................................................... 147 7.2 GT-MANAGEMENT .................................................................................................... 148 7.3 SICHERHEITSMANAGEMENT ........................................................................................ 148 7.4 RISIKOMANAGEMENT ................................................................................................. 149 7.5 CHANGEMANAGEMENT ............................................................................................... 150 7.6 SERVICE ................................................................................................................... 150 7.7 ZUSAMMENFASSUNG .................................................................................................. 152 8 IT-INTEROPERABILITAET ......................................................................................................... 153 8.1 ORGANISATORISCHE INTEROPERABILITAET ........................................................................... 153 8.2 TECHNISCHE INTEROPERABILITAET .................................................................................. 154 8.3 SEMANTISCHE INTEROPERABILITAET ................................................................................ 157 8.4 KOMMUNIKATIONSSTANDARDS ...................................................................................... 160 8.5 NETZWERKSTRUKTUR .................................................................................................... 161 8.6 3LGM2 -MODELL ..................................................................................................... 163 8.7 VERZEICHNISSTRUKTUR ................................................................................................ 163 8.8 PATIENTENRECHTEGESETZ .............................................................................................. 164 8.9 ZUSAMMENFASSUNG .................................................................................................. 165 8.10 BEISPIEL: ARZNEIMITTELTHERAPIE .............................................................................. 165 8.10.1 METHODIK .......................................................................................................... 167 8.10.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 172 8.10.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 174 9 IT-INFRASTRUKTUR ............................................................................................................... 175 9.1 IT-INFRASTRUKTUR ........................................................................................................... 176 SEITE 11 VON 415 INHALTSVERZEICHNIS 9.2 MT-INFRASTRUKTUR .................................................................................................... 177 9.3 GT-INFRASTRUKTUR ..................................................................................................... 180 9.4 ZUSAMMENFASSUNG .................................................................................................. 181 9.5 BEISPIEL: IT-FORSCHUNGSINFRASTRUKTUR .................................................................... 181 9.5.1 METHODIK ........................................................................................................... 184 9.5.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 195 9.5.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 200 9.6 BEISPIEL: FORSCHUNGSEFFIZIENZ ............................................................................... 202 9.7 BEISPIEL: FOERDERKONZEPT MEDIZININFORMATIK ........................................................ 203 9.7.1 METHODIK .......................................................................................................... 204 9.7.2 ERGEBNIS ................................................................................... 206 9.7.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 206 9.8 BEISPIEL: FORSCHUNGS-DATENBANK ........................................................................... 207 9.8.1 METHODIK .......................................................................................................... 208 9.8.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 211 9.8.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 215 9.9 BEISPIEL: BIOMARKER .............................................................................................. 217 9.9.1 METHODIK .......................................................................................................... 218 9.9.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 221 9.9.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 222 9.10 BEISPIEL: LOGISTIK FUER KLINISCHE STUDIEN ............................................................... 223 9.10.1 METHODIK .......................................................................................................... 223 9.10.2 ERGEBNIS ............................................................................................................ 224 9.10.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 227 9.11 BEISPIEL: TRACKING .................................................................................................. 230 9.11.1 METHODIK .......................................................................................................... 231 9.11.2 ERGEBNISSE ........................................................................................................ 232 9.11.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 233 10 IT-STRATEGIE ................................................................................................................... 235 10.1 LERNPROZESSE .......................................................................................................... 235 10.2 MEDIZINTECHNIK ...................................................................................................... 237 10.3 INTEGRATION VON TECHNOLOGIEN ............................................................................... 239 10.4 KLASSIFIKATION VON TECHNOLOGIEN .......................................................................... 244 10.4.1 KOMFORT UND SICHERHEIT ................................................................................... 246 10.4.2 GESUNDHEIT UND FREIZEIT ................................................................................... 246 10.4.3 ASSISTENZ-LOESUNGEN ......................................................................................... 247 10.4.4 SMART HOME-LOESUNGEN .................................................................................... 247 10.5 BPMN .................................................................................................................... 248 10.6 BEISPIEL: BPMN IM FALKO.NRW-PROJEKT ......................................................... 252 10.6.1 METHODIK .......................................................................................................... 252 SEITE 12 VON 415 INHALTSVERZEICHNIS 10.6.2 ERGEBNIS ........................................................................................................... 253 10.6.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 253 10.7 V-MODELL ............................................................................................................... 254 10.8 PROJEKTMANAGEMENT ............................................................................................... 256 10.9 BEISPIEL: PROJEKTARBEIT ........................................................................................... 257 10.10 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................. 261 11 IT-DOKUMENTATION ........................................................................................................ 263 11.1 DIGITALISIERUNG VON PAPIER UND ELEKTRONIFIZIERUNG .............................................. 263 11.2 STRUKTURIEREN + DIGITALISIEREN ................................................................................ 264 11.3 INDEXIEREN + TYPISIEREN ........................................................................................ 264 11.4 KLASSIFIZIEREN + TEXTE ERKENNEN ........................................................................... 265 11.5 GLEICH: ZUSAMMENGEFUHRTE AKTE ........................................................................... 265 11.6 KONSOLIDIEREN + QUALIFIZIEREN ............................................................................... 266 11.7 GLEICH: KONSOLIDIERTE AKTE .................................................................................... 266 11.8 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................. 267 12 IT-ARCHIVIERUNG ............................................................................................................ 269 12.1 RECHTLICHE GRUNDLAGEN .......................................................................................... 271 12.2 REVISIONSSICHERHEIT ............................................................................................... 274 12.3 IT-GESTUETZTE ARCHIVIERUNG ..................................................................................... 277 12.4 IHE-KONFORME LANGZEITARCHIVIERUNG .................................................................... 280 12.4.1 VOLLSTAENDIGKEIT ................................................................................................ 281 12.4.2 EINHALTUNG DER AUFBEWAHRUNGSFRISTEN ............................................................ 281 12.4.3 ZEITGERECHTIGKEIT DER ARCHIVIERUNG UND WIEDERBESCHAFFUNG ......................... 281 12.4.4 RICHTIGKEIT & UNVERAENDERBARKEIT .................................................................... 282 12.4.5 DATENSCHUTZ ..................................................................................................... 282 12.4.6 PRUEFBARKEIT ....................................................................................................... 283 12.5 BEISPIELE FUER IHE LOESUNGEN .................................................................................. 283 12.6 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................. 291 12.7 BEISPIEL: GENERISCHE IHE ARCHIVIERUNG ............................................................... 292 12.7.1 METHODIK ......................................................................................................... 293 12.7.2 ERGEBNIS ........................................................................................................... 293 12.7.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 295 13 IT AT HOME ..................................................................................................................... 297 13.1 T ECHNOLOGIEHERSTELLER ............................................................................................ 300 13.2 DIENSTLEISTER .......................................................................................................... 302 13.3 FORSCHUNG .............................................................................................................. 306 13.4 WOHNUNGSWIRTSCHAFT ............................................................................................. 306 13.5 KOSTENTRAEGER .......................................................................................................... 307 13.6 POLITIK UND VERBAENDE ............................................................................................ 308 13.7 PERSONA ................................................................................................................... 309 SEITE 13 VON 415 INHALTSVERZEICHNIS 13.8 BESCHREIBUNG ......................................................................................................... 310 13.9 VOR UND NACHTEILE ................................................................................................. 310 13.10 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................. 311 13.11 BEISPIEL: HOME-HEALTH .......................................................................................... 314 13.11.1 METHODIK ................................................................................................... 314 13.11.2 ERGEBNIS .................................................................................................... 319 13.11.3 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................................... 326 13.12 BEISPIEL: AAL ....................................................................................................... 327 13.12.1 METHODIK ................................................................................................... 328 13.12.2 ERGEBNIS .................................................................................................... 330 13.12.3 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................................... 331 13.13 BEISPIEL: NUTZER UND PERSONA ................................................................................ 332 13.13.1 METHODIK ................................................................................................... 334 13.13.2 ERGEBNIS .................................................................................................... 335 13.13.3 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................................... 337 14 IT IN DER MEDIZIN: VON DEN ANFAENGEN BIS HEUTE ............................................................ 341 14.1 DER OSTEN ............................................................................................................ 341 14.1.1 DER ANFANG ...................................................................................................... 341 14.1.2 VON DER MASCHINELLEN ZUR ELEKTRONISCHEN RECHENTECHNIK .............................. 342 14.1.3 EINSATZ DER EDV IN MEDIZIN UND GESUNDHEITSWESEN ..................................... 343 14.1.4 STAATLICHE EINFLUSSNAHME UND IHRE KONSEQUENZ ............................................. 344 14.1.5 WEITERBILDUNG UND ERFAHRUNGSAUSTAUSCH ........................................................ 346 14.1.6 PROJEKTBEISPIEL: PATIENTENBEZOGENE INFORMATIONSVERARBEITUNG ....................... 346 14.1.7 PROJEKTBEISPIEL: LABORMESSWERTVERARBEITUNG .................................................. 348 14.1.8 ABSCHLUSSBEMERKUNGEN ZUR MI IN DER DDR ................................................... 350 14.2 DER WESTEN ........................................................................................................ 351 14.2.1 LEHRE UND AUSBILDUNG ..................................................................................... 352 14.2.2 GESELLSCHAFTEN UND VERBAENDE .......................................................................... 352 14.2.3 KRANKENHAUSINFORMATIONSSYSTEME KIS ........................................................... 353 14.2.4 SYSTEME IN DER RADIOLOGIE ............................................................................... 354 14.2.5 FORSCHUNG UND ENTWICKLUNG ............................................................................ 355 14.3 OST-WEST VEREINIGUNG UND RESUEMEE .................................................................... 359 14.3.1 BEITRITT DER SEKTION AIV DER BMTI ZUR GMDS .............................................. 359 14.3.2 STAERKUNG DES BVMI DURCH OSTDEUTSCHE MITGLIEDER ......................................... 360 14.4 ZUSAMMENFASSUNG ................................................................................................. 360 15 IT IN DER ARCHIVIERUNG: DIE DIGITALE TRANSFORMATION .................................................... 364 1966 BIS 1970 ................................................................................................................... 364 1970 ER .............................................................................................................................. 364 1980 ER .............................................................................................................................. 364 1990 ER .............................................................................................................................. 365 SEITE 14 VON 415 INHALTSVERZEICHNIS 2000 ER ............................................................................................................................. 368 2010 ER ............................................................................................................................. 373 JAHR 2015 .......................................................................................................................... 377 JAHR 2016 .......................................................................................................................... 378 JAHR 2017 .......................................................................................................................... 378 15.1 BEISPIEL: INTELLIGENTE DIGITALE PATIENTENAKTE ......................................................... 379 15.1.1 METHODIK ......................................................................................................... 379 15.1.2 ERGEBNIS ........................................................................................................... 385 15.1.3 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................................... 386 EPILOG ................................................................................................................................... 389 LITERATURVERZEICHNIS ............................................................................................................ 391 AUTOREN ................................................................................................................................ 411 JUERGEN BOSK ..................................................................................................................... 411 ANNIKA EISCHEN ............................................................................................................... 411 NORA ESTHER ..................................................................................................................... 411 CHRISTOPH GOETZ ................................................................................................................ 412 FRANZISKA JAHN ................................................................................................................. 412 MICHAEL ENGELHOM .......................................................................................................... 412 STEFANIE MIELITZ 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Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000325443 031815179 BV046402442 Bestelldatum: 05.03.2020 Titel: E-Health: IT-Grundlagen Verfasser: Müller-Mielitz, Stefan ISBN: 978-3-947479-01-6 Ort: Ibbenbüren Jahr: 2019 Anreicherungstyp : Klappentext Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment Das Buch führt auf 450 Seiten in die Grundlagen der IT im Gesund heitswesen (E-Health) ein. Es ist für Anfänger, Fortgeschrittene, Praktiker, Lernende und Lehrende in der Gesundheitswirtschaft ge schrieben. Im Buch werden die Grundlagen der IT im medizinischen Kontext dargestellt, beschrieben und erklärt. Dadurch erhält der Leser einen aktuellen Überblick über die Medizinische Informatik in Deutsch land, ihre Geschichte und Zukunft. Konkrete Anregungen werden durch zahlreiche Praxisbeispiele gegeben. Auszug aus dem Inhalt: • Grundlagen der Medizin-Informatik • E-Health in der Gesundheitswirtschaft und -Versorgung • Gesundheitsstandort privater Haushalt • Ambulante und stationäre Versorgung • IT in der Medizin: von den Anfängen bis heute Der Herausgeber: Stefan Müller-Mielitz ist Volkswirt und Dozent für Medizinische In formatik und Geschäftsführer der IEKF GmbH. Schwerpunkte sei ner Arbeit ist E-Health, Ökonomie und Assistive Systeme. Er ist tätig als Telematik-Experte.
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