Untersuchungen zum Einfluss des Wohnortes auf die Besiedlung mit Staphylococcus aureus und ausgewählten gramnegativen Erregern in einer Stichprobe der Normalbevölkerung vergleichend für ländlich und städtisch strukturierte Gebiete in Nordwestdeutschland

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser: Eckhoff, Claudia 1987- (VerfasserIn)
Format: Abschlussarbeit Buch
Sprache:German
Veröffentlicht: Münster 2019
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adam_text INHALT 1. EINLEITUNG ......................................................................................................................... 1 1.1. ZUSAMMENSETZUNG DER HUMANEN NASALEN MIKROBIOTA .............................................. 1 1.1.1. STAPHYLOCOCCUS AUREUS ....................................................................................... 1 1.1.2. GRAMNEGATIVE ERREGER ........................................................................................ 2 1.2. BEDEUTUNG DER (NASALEN) BESIEDLUNG FUER DIE ENTSTEHUNG VON KRANKHEITEN .......... 3 1.2.1. STAPHYLOCOCCUS AUREUS ...................................................................................... 4 1.2.2. GRAMNEGATIVE ERREGER ........................................................................................ 5 1.2.2.1. ENTEROBACTERIACEAE ...................................................................................... 5 1.2.2.2. NONFERMENTER ............................................................................................... 6 1.3. EINFLUSSFAKTOREN DER (NASALEN) BESIEDLUNG BEI PERSONEN IN DER ALLGEMEINBEVOELKERUNG - LANDWIRTSCHAFTLICHE NUTZTIERHALTUNG .............................. 7 1.3.1. STAPHYLOCOCCUS AUREUS ....................................................................................... 7 1.3.1.1. LIVESTOCK-ASSOZIIERTE MRSA BEI NUTZTIEREN UND MENSCHEN ..................... 7 1.3.1.2. PATHOGENITAET UND KLINISCHE BEDEUTUNG VON LA - MRSA .......................... 9 1.3.1.3. LANDWIRTSCHAFTLICHE, GEOGRAFISCHE CHARAKTERISIERUNG DEUTSCHLANDS ..... 10 1.3.1.4. VORKOMMEN VON LA-MRSA BEI NUTZTIEREN IN DEUTSCHLAND - REGIONALE UNTERSCHIEDE .............................................................................. 12 1.3.2. VORKOMMEN VON ESBL UND ANDEREN BETALAKTAMASEN BEI NUTZTIEREN UND IHREN KONTAKTPERSONEN IN DEUTSCHLAND .................................................... 12 1.4. GEOGRAFISCHE VERTEILUNG VON S. AUREUS IN EUROPA ................................................. 14 1.5. SITUATION IN DEUTSCHLAND ......................................................................................... 15 1.6. FRAGESTELLUNG ........................................................................................................... 16 2. MATERIAL UND METHODEN ............................................................................................... 18 2.1. ALLGEMEINES ............................................................................................................ 18 2.2. STUDIENDESIGN UND -ZIEL ........................................................................................... 18 2.3. STUDIENUMFASSENDES GEBIET UND UNTERSUCHUNGSKOLLEKTIV ..................................... 19 2.4. DURCHFUEHRUNG DER UNTERSUCHUNGEN ......................................................................... 19 2.5. HARDWARE UND SOFTWARE ......................................................................................... 21 2.6. ERWEITERUNG DER DATEN IN HINBLICK AUF DIE FRAGESTELLUNG DER ARBEIT ................... 21 2.7. STATISTISCHE AUSWERTUNG ......................................................................................... 23 3. ERGEBNISSE .................................................................................................................... 24 3.1. ALLGEMEINES ............................................................................................................ 24 3.2. PRAEVALENZ DER NASALEN KOLONISATION ....................................................................... 24 3.3. CHARAKTERISIERUNG DER WOHNORTE ............................................................................ 25 3.3.1. ALLGEMEIN ......................................................................................................... 25 3.3.2. BEVOELKERUNGSDICHTE ......................................................................................... 28 3.3.3. NUTZVIEHDICHTE ................................................................................................. 30 3.4. ASSOZIATION ZWISCHEN RISIKOFAKTOREN UND NASALER KOLONISATION .......................... 34 3.4.1. WOHNORTE ALLGEMEIN (NACH KATEGORIEN) .......................................................... 34 3.4.2. WOHNORTE AUF REGIONALER EBENE ...................................................................... 36 3.5. AUSWERTUNG DER .SPA-TYPEN BEI S. AUREUS .............................................................. 38 3.5.1. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN DER PERSISTENZ VON S. AUREUS / DEM SPA- TYP UND DER STRUKTUR DES WOHNORTES ..................................................................... 38 3.5.2. HAEUFIGKEITEN DER SPA-TYPEN ............................................................................ 39 3.5.2.1. MSSA ........................................................................................................ 39 3.5.2.2. MRSA ........................................................................................................ 42 3.5.3. DIVERSITAET DER SPA-TYPEN ................................................................................. 42 3.5.4. REGIONALE VERTEILUNG DER HAEUFIGSTEN SPA-TYPEN ............................................ 43 3.5.4.1. MSSA ........................................................................................................ 43 3.5.4.2. MRSA ........................................................................................................ 46 3.6. WECHSELNDER WOHNORT ........................................................................................... 46 4. DISKUSSION ..................................................................................................................... 48 4.1. HINTERGRUND DER ARBEIT ........................................................................................... 48 4.2. PRAEVALENZ DER UNTERSUCHTEN MIKROORGANISMEN ....................................................... 48 4.3. EINFLUSSFAKTOR *WOHNORT * ....................................................................................... 50 4.4. REGIONALE VERTEILUNG DER S. AUREUS-SPA-TYPEN ..................................................... 57 4.5. LIMITATIONEN DER ARBEIT ......................................................................................... 60 4.6. SCHLUSSFOLGERUNG ..................................................................................................... 61 5. LITERATURVERZEICHNIS ....................................................................................................... 62 6. LEBENSLAUF ..................................................................................................................... 82 7. DANKSAGUNG ................................................................................................................... 84 8. ANHANG ............................................................................................................................. 1 8.1. CHARAKTERISIERUNG DER WOHNORTE ............................................................................... 1 8.2. ASSOZIATION ZWISCHEN RISIKOFAKTOREN UND NASALER KOLONISATION .......................... III 8.3. AUSWERTUNG DER SPA-TYPEN BEI S. AUREUS .............................................................. XI
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