Lagebeurteilung transpedikulärer Schrauben nach dorsaler Spondylodese mittels konventioneller Röntgenaufnahmen ein Vergleich zur Mehrzeilen-Computertomographie
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Veröffentlicht: |
Bochum
2018
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1
EINLEITUNG....................................................................................................4
1.1
VORWORT..................................................................................................4
1.2 DORSALE
SPONDYLODESE............................................................................6
1.2.1
ALLGEMEINES.......................................................................................6
1.2.2 GESCHICHTLICHER UEBERBLICK
..................................................................
8
1.2.3
INDIKATION..........................................................................................
10
1.2.4 BIOMECHANIK UND ANATOMISCHE
ASPEKTE.........................................12
1.2.5
KOMPLIKATIONEN................................................................................16
1.2.6 INSTRUMENTIERUNG
(KONVENTIONELL)......................................................18
1.3 ROENTGEN-TECHNIK AM SKELETT UND DER WIRBELSAEULE
................................
20
1.3.1
HISTORIE.............................................................................................20
1.3.2 PHYSIKALISCH-TECHNISCHE GRUNDLAGEN VON ROENTGENSTRAHLEN
.............
21
1.3.3 KONVENTIONELLE ROENTGENAUFNAHME
(ROE).........................................23
1.3.4 INTRAOPERATIVE
DURCHLEUCHTUNG........................................................24
1.3.5 COMPUTERTOMOGRAPHIE
(CT)............................................................25
1.4 CT-BASIERTE EVALUATION/NAVIGATION DER DORSALEN
SPONDYLODESE...........29
2
ZIELSETZUNG................................................................................................
31
3 MATERIAL UND
METHODIK..............................................................................32
3.1
PATIENTENSELEKTION...............................................................................32
3.2
BILDAKQUISITION......................................................................................33
3.3
BILDANALYSE..........................................................................................34
3.4
STATISTIK................................................................................................
36
4 ERGEBNISSE
38
4.1 MDCT-
EVALUATION...............................................................................39
4.2
ROE-EVALUATION.....................................................................................40
4.3 ANALYSE: ROE VERSUS
MDCT..................................................................42
4.4 ANALYSE: SUBJEKTIVE
BILDQUALITAET............................................................44
5
DISKUSSION.................................................................................................45
6
ZUSAMMENFASSUNG...................................................................................55
7
LITERATURVERZEICHNIS..................................................................................56
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