Rechtshandbuch Arbeitsmedizinische Vorsorge

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Aligbe, Patrick (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München C.H.Beck 2020
Ausgabe:	2. Auflage
Schlagworte:	Vorsorgeuntersuchung Arbeitsschutzrecht Arbeitsmedizin Deutschland Eigenuntersuchung Betriebsarzt Unfallprävention
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS SEITE ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ........................................................ XXIII LITERATURVERZEICHNIS ................................................................ XXVII A. ZIELE DER ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGE ............................ 1 B. VORSORGEMASSNAHMEN UND UNTERSUCHUNGEN NACH DER ARBMEDVV ............................................................ 4 I. GRUNDRECHTSRELEVANZ .................................................. 5 II. STELLUNG DES ARZTES ...................................................... 7 III. PFLICHTVORSORGE, ANGEBOTSVORSORGE, WUNSCH VORSORGE ............................................................. 8 1. PFLICHTVORSORGE NACH § 4 ARBMEDVV .................. 11 A) VERANLASSEN ........................................................ 11 B) TAETIGKEITSVERBOT ................................................ 13 C) ERST- UND FOLGEVORSORGE .................................. 15 2. ANGEBOTSVORSORGE NACH §5 ARBMEDVV .............. 15 A) ANBIETEN DER ANGEBOTSVORSORGE ...................... 16 B) ERST- UND FOLGEVORSORGE .................................. 21 C) KENNTNIS BESCHAEFTIGUNGSBEDINGTER ERKRAN KUNGEN UND GEFAEHRDUNGEN ........................ 21 AA) INFEKTIONSGEFAEHRDUNG .................................. 23 BB) SEHBESCHWERDEN ........................................... 24 3. WUNSCHVORSORGE .................................................... 25 A) EUROPARECHTLICHER HINTERGRUND ...................... 25 B) UMSETZUNG IN NATIONALES RECHT ...................... 25 C) DIE WUNSCHVORSORGE ........................................ 26 D) FORM .................................................................. 27 E) ANLAESSE FUER DIE WUNSCHVORSORGE .................... 27 F) REGELMAESSIGKEIT DER WUNSCHVORSORGE ............ 29 G) EINSCHRAENKUNGEN DER WUNSCHVORSORGE .......... 29 4. VORSORGEKARTEI FUER PFLICHT-, ANGEBOTS- UND WUNSCHVORSORGE .................................................... 31 5. NACHWEIS DER ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGE MASSNAHMEN ...................................................... 33 IV. WEITERE MASSNAHMEN DER GESUNDHEITSVORSORGE (ARBMEDVV) ................................................................ 34 VIII INHALTSVERZEICHNIS SEITE V. SONSTIGE ARBEITSMEDIZINISCHE PRAEVENTIONS MASSNAHMEN ....................................................... 36 VI. ZUR ABGRENZUNG: EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN ............ 36 1. ZIELSETZUNG DER ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGE. . 37 2. ZIELSETZUNG ARBEITSMEDIZINISCHER EIGNUNGS UNTERSUCHUNGEN ................................................. 37 3. TRENNUNGSGEBOT ZWISCHEN EIGNUNG UND VORSORGE 38 4. ABGRENZUNG ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE - EIGNUNGSUNTERSUCHUNG .......................................... 40 VII. PFLICHT ZUR DULDUNG ARBEITSMEDIZINISCHER VORSORGEMASSNAHMEN .................................................. 42 VIII. WANN GILT DIE VORSORGE ALS DURCHGEFUEHRT? ................ 44 C. PERSOENLICHER ANWENDUNGSBEREICH DER ARBMEDVV ......... 46 I. ARBEITNEHMERINNEN UND ARBEITNEHMER (§2 ABS.2 NR. 1 ARBSCHG) .......................................... 47 II. DIE ZU IHRER BERUFSBILDUNG BESCHAEFTIGTEN (§2 ABS.2 NR. 2 ARBSCHG) .......................................... 50 III. ARBEITNEHMERAEHNLICHE PERSONEN (§ 2 ABS. 2 NR. 3 ARBSCHG) .......................................... 51 IV. BEAMTINNEN UND BEAMTE (§ 2 ABS. 2 NR. 4 ARBSCHG) 52 1. GRUNDSAETZLICHE ANWENDUNG AUF BEAMTINNEN UND BEAMTE ...................................................................... 52 2. BESONDERHEITEN IN BEZUG AUF ARBEITSSCHUTZ RECHTLICHE REGELUNGEN ...................................... 53 A) STAATLICHE ARBEITSSCHUTZVERORDNUNGEN .......... 53 B) AUSNAHMEN FUER BESTIMMTE TAETIGKEITEN .......... 55 V. RICHTERINNEN UND RICHTER (§ 2 ABS. 2 NR. 5 ARBSCHG) 57 VI. SOLDATINNEN UND SOLDATEN (§ 2 ABS. 2 NR. 6 ARBSCHG) 58 VII. DIE IN WERKSTAETTEN FUER BEHINDERTE BESCHAEFTIGTEN (§ 2 ABS. 2 NR. 7 ARBSCHG) ................................... 58 VIII. LEIHARBEITNEHMER (ZEITARBEIT) ............................. 59 1. ERLAUBNISPFLICHT ............................................... 59 2. VERSAGUNG, RUECKNAHME UND WIDERRUF DER ERLAUBNIS .................................................................. 60 3. UNTERRICHTUNG DES BETRIEBSARZTES ........................ 60 4. VERANTWORTLICHKEIT FUER DEN ARBEITSSCHUTZ .......... 60 5. KONTROLL- UND UEBERWACHUNGSPFLICHTEN .............. 63 IX. ERWEITERUNG DES PERSOENLICHEN ANWENDUNGS BEREICHES ............................................................. 64 1. TAETIGKEITEN MIT BIOSTOFFEN .................................... 64 2. TAETIGKEITEN MIT GEFAHRSTOFFEN .............................. 64 INHALTSVERZEICHNIS IX SEITE 3. TAETIGKEITEN IM BEREICH ELEKTROMAGNETISCHER FELDER 65 4. EINORDNUNG DER SCHUELER UND STUDENTEN .............. 65 X. HAUSHALTSANGESTELLTE IN PRIVATEN HAUSHALTEN ............. 66 XL BESCHAEFTIGTE AUF SEESCHIFFEN UND IM BERGBAU ........... 67 XII. DGUV-VL ..................................................................... 67 D. ZEITPUNKT DER ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGE .................. 69 I. ERSTVORSORGE .................................................................. 70 II. FOLGEVORSORGE ................................................................ 72 1. BEGRIFF ...................................................................... 72 2. FOLGEVORSORGE ANLAESSLICH DER BEENDIGUNG EINER TAETIGKEIT .................................................................. 72 III. NACHGEHENDE VORSORGE ................................................ 73 1. REGELMAESSIGKEIT DER NACHGEHENDEN VORSORGE .... 74 2. NACHGEHENDE VORSORGE DURCH DEN UNFALL VERSICHERUNGSTRAEGER .......................................... 75 3. ORGANISATIONSDIENSTE .............................................. 77 IV. REGELMAESSIGKEIT DER ARBEITSMEDIZINISCHEN FOLGE VORSORGE (NACHUNTERSUCHUNGSFRISTEN ) ......... 78 1. FRISTENFESTLEGUNG .................................................... 79 A) ERSTVORSORGE ...................................................... 80 B) 2. VORSORGE ........................................................ 80 C) WEITERE VORSORGEN ............................................ 81 2. VERLAENGERUNG DER FRISTEN DURCH DEN ARZT ............ 83 3. VERLAENGERUNG DER FRISTEN DURCH DEN ARBEITGEBER 83 4. KUERZERE FRISTEN DURCH DEN ARBEITGEBER .............. 84 5. FRISTEN BEI VORSORGEN ANLAESSLICH DER TAETIGKEITS BEENDIGUNG ........................................................ 85 E. PFLICHTEN DES ARBEITGEBERS .................................................... 86 I. ANGEMESSENE ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE ............ 87 II. BERUECKSICHTIGUNG DER ARBEITSMEDIZINISCHEN REGELN 88 III. BEAUFTRAGUNG EINES FACHKUNDIGEN ARZTES .................. 90 1. QUALIFIKATION DES ARZTES ...................................... 90 2. BEAUFTRAGUNG ARZT .................................................. 90 3. FREIE ARZTWAHL DES BESCHAEFTIGTEN ........................ 91 IV. AUSKUNFTSERTEILUNG AN DEN ARZT ................................ 92 1. AUSKUNFTSVERPFLICHTUNG DES ARBEITGEBERS .......... 92 2. UMFANG DER INFORMATIONSVERPFLICHTUNGEN .......... 93 V. VORSORGEMASSNAHMEN WAEHREND DER ARBEITSZEIT ........ 95 VI. NACHWEIS DURCHGEFUEHRTER VORSORGEMASSNAHMEN .... 96 VII. SPEZIELLE PFLICHTEN DES ARBEITGEBERS .......................... 97 INHALTSVERZEICHNIS SEITE VIII. WEITERE VERANTWORTLICHE PERSONEN .............................. 97 IX. SONDERFALL: SONSTIGER BEAUFTRAGTER .............................. 99 X. EINHEITLICHER VORSORGETERMIN .................................... 101 F. PFLICHTEN DES ARZTES .............................................................. 102 I. BEACHTUNG UND BERUECKSICHTIGUNG VON REGELN UND ERKENNTNISSEN ...................................................... 103 1. REGELUNGEN NACH DER ARBMEDVV ........................ 103 2. REGELN UND ERKENNTNISSE ...................................... 104 3. STAND DER MEDIZIN .................................................. 105 A) UNTERSCHREITUNG DES STANDARDS ........................ 106 B) KEIN STANDARD VORHANDEN ................................ 108 II. BERATUNGS- UND UNTERSUCHUNGSUMFANG .................... 108 1. ARBEITSMEDIZINISCHE REGELN .................................. 110 2. DGUV-GRUNDSAETZE .............................................. 110 3. UNTERSUCHUNGSZWANG ............................................ 112 III. KENNTNISSE UEBER DIE ARBEITSPLATZVERHAELTNISSE .......... 113 IV. ERFORDERLICHKEITSPRUEFUNG KLINISCHER UND KOERPER LICHER UNTERSUCHUNGEN 116 V. AUFKLAERUNG DES BESCHAEFTIGTEN .................................... 117 1. AUFKLAERUNG UEBER UNTERSUCHUNGSINHALTE .............. 117 2. AUFKLAERUNG UEBER DEN UNTERSUCHUNGSZWECK ........ 118 3. AUFKLAERUNG UEBER DIE UNTERSUCHUNGSRISIKEN ........ 118 VI. IMPFUNGEN .................................................................... 119 VII. ERGEBNIS, BEFUND, BERATUNG ........................................ 119 VIII. ZUR-VERFUEGUNG-STELLEN DES ERGEBNISSES .................... 121 IX. VORSORGEBESCHEINIGUNG ................................................ 121 1. TATSACHE DES VORSORGETERMINS .............................. 123 2. TAG DES VORSORGETERMINS .......................................... 123 3. ANLASS DES VORSORGETERMINS .................................. 123 4. FOLGEVORSORGEFRIST .................................................. 124 X. AUSWERTUNG DER ERKENNTNISSE .................................... 124 XI. VORSCHLAG EINES TAETIGKEITSWECHSELS ............................ 126 XII. ABLEHNUNG DES TAETIGKEITSWECHSELS DURCH ARBEIT GEBER ODER BESCHAEFTIGTEN ................................. 128 1. PFLICHTEN DES ARBEITGEBERS .................................... 128 2. TAETIGKEITSWECHSEL NICHT ZUMUTBAR/BESCHAEFTIGTER NICHT EINVERSTANDEN ................................................ 129 XIII. WEITERE INDIVIDUELLE SCHUTZMASSNAHMEN .................. 133 XIV. BIOMONITORING .............................................................. 135 1. FREIWILLIGKEIT DES BIOMONITORING .......................... 136 2. GEEIGNETE ANALYSEWERTE ........................................ 138 3. ANERKANNTE ANALYSEVERFAHREN .............................. 139 INHALTSVERZEICHNIS XI SEITE 4. ZEITPUNKT DER PROBEENTNAHME .............................. 140 5. ARBEITSMEDIZINISCHE REGEL BIOMONITORING .... 141 XV. GENDIAGNOSTIK IN DER ARBEITSMEDIZIN ...................... 141 1. BEDENKEN ................................................................ 141 2. METHODEN ................................................................ 142 A) ZYTOGENETISCHE ANALYSE .................................... 143 B) MOLEKULARGENETISCHE ANALYSE .......................... 143 C) GENPRODUKTANALYSE .......................................... 143 3. GENETISCHE UNTERSUCHUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT DEM BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS (EIGNUNGS UNTERSUCHUNGEN) ...................................................... 144 4. GENETISCHE UNTERSUCHUNGEN UND ANALYSEN ZUM ARBEITSSCHUTZ .......................................................... 145 A) GENPRODUKTANALYSE .......................................... 147 B) ZYTOGENETISCHE UND MOLEKULARGENETISCHE ANALYSEN ............................................................ 148 5. SONSTIGE FORMALVORSCHRIFTEN DES GENDG .......... 149 XVI. FACHLICHE WEISUNGSFREIHEIT .......................................... 151 XVII. STRAFTATEN UND ORDNUNGSWIDRIGKEITEN ...................... 152 G. ANFORDERUNGEN AN DEN ARZT ................................................ 153 I. FACHLICHE ANFORDERUNGEN ............................................ 154 1. GEBIETSBEZEICHNUNG ARBEITSMEDIZIN (FACHARZT FUER ARBEITSMEDIZIN) .............................. 155 2. ZUSATZBEZEICHNUNG BETRIEBSMEDIZIN ................ 155 II. AUSNAHMEN VON DEN FACHANFORDERUNGEN ARBEITS- MEDIZIN/BETRIEBSMEDIZIN ............................................ 155 1. AUSLANDSAUFENTHALTE DER BESCHAEFTIGTEN ................ 156 2. AUSNAHMEN IN BEGRUENDETEN EINZELFAELLEN ............ 156 III. VERBOT DER ARBEITGEBERFUNKTION DES ARZTES ............ 157 IV. FEHLENDE FACHKENNTNIS, ANERKENNUNGEN ODER AUSRUESTUNGEN ................................................................ 158 V. ERMAECHTIGUNGEN .......................................................... 160 VI. UNZUVERLAESSIGKEIT DES ARZTES ...................................... 161 H. MASSNAHMEN NACH ARBEITSMEDIZINISCHER VORSORGE .......... 162 I. MITTEILUNG DES ARZTES UEBER UNZUREICHENDE SCHUTZMASSNAHMEN ...................................................... 163 II. TAETIGKEITSWECHSEL ........................................................ 164 1. KUENDIGUNG WEGEN ERKRANKUNG ........................... 165 A) NEGATIVE GESUNDHEITSPROGNOSE ...................... 165 B) BEEINTRAECHTIGUNG BETRIEBLICHER INTERESSEN. ... 166 C) INTERESSENABWAEGUNG .......................................... 166 XII INHALTSVERZEICHNIS SEITE 2. LEISTUNGSMINDERUNG .............................................. 167 3. SCHWANGERSCHAFT .................................................... 167 III. UEBERPRUEFUNG DURCH DIE BEHOERDE (RECHTSSCHUTZ) ... 168 I. UEBERBLICK UEBER DIE VORSORGEANLAESSE (ALLGEMEINES) .......... 171 1. GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG ....................................... 171 I. TAETIGKEITEN MIT GEFAHRSTOFFEN (TEIL 1 ANHANG- ARBMEDVV) .................................................................. 172 1. ALLGEMEINES ............................................................ 172 2. INHALATIVE EXPOSITION ............................................ 173 3. ARBEITSPLATZGRENZWERTE ........................................ 174 4. KREBSERZEUGENDE (KARZINOGENE) ODER KEIMZELL MUTAGENE STOFFE ................................................ 175 5. HAUTRESORPTIVE STOFFE ............................................ 178 6. EINSCHRAENKUNGEN DER PFLICHT- UND ANGEBOTS VORSORGE ............................................................... 178 II. TAETIGKEITEN MIT BIOLOGISCHEN ARBEITSSTOFFEN (TEIL 2 ANHANG ARBMEDVV) ...................................... 179 1. ALLGEMEINES ............................................................ 179 2. GEZIELTE UND NICHT GEZIELTE TAETIGKEITEN ................ 180 3. RISIKOGRUPPE .......................................................... 181 5. SCHUTZSTUFE .............................................................. 182 III. TAETIGKEITEN MIT PHYSIKALISCHEN EINWIRKUNGEN (TEIL 3 ANHANG ARBMEDVV) ...................................... 184 IV. SONSTIGE TAETIGKEITEN (TEIL 4 ANHANG ARBMEDVV) .. 184 J. VORSORGEANLAESSE IM EINZELNEN (ANHANG ARBMEDVV) ... 185 I. TEIL 1 ANHANG ARBMEDVV: TAETIGKEITEN MIT GEFAHRSTOFFEN ..................................................... 185 1. TAETIGKEITEN MIT GEFAHRSTOFFEN, WENN DER ARBEITSPLATZGRENZWERT FUER DEN GEFAHRSTOFF NACH DER GEFAHRSTOFFVERORDNUNG NICHT EINGEHALTEN WIRD .......................................................................... 185 2. TAETIGKEITEN MIT BESTIMMTEN GEFAHRSTOFFEN DER KATEGORIE 1 A UND 1 B IM SINNE DER GEFAHRSTOFF VERORDNUNG .............................................................. 186 3. GEFAEHRLICHE TAETIGKEITEN MIT GEFAHRSTOFFEN (KREBSERZEUGENDE TAETIGKEITEN) .............................. 187 4. TAETIGKEITEN MIT HAUTRESORPTIVEN GEFAHRSTOFFEN .. 188 5. TAETIGKEITEN MIT BESTIMMTEN GEFAHRSTOFFEN ........ 189 6. FEUCHTARBEIT ............................................................ 190 7. SCHWEISSEN UND TRENNEN VON METALLEN ................ 191 INHALTSVERZEICHNIS XIII SEITE 8. TAETIGKEITEN MIT EXPOSITION GEGENUEBER GETREIDE LAND FUTTERMITTELSTAEUBEN ................................... 192 9. TAETIGKEITEN MIT EXPOSITION GEGENUEBER ISO- CYANATEN .................................................................. 192 10. TAETIGKEITEN MIT EINER EXPOSITION MIT GESUNDHEITSGEFAEHRDUNG DURCH LABORTIERSTAUB . . 193 11. TAETIGKEITEN MIT BENUTZUNG VON NATURGUMMILATEXHANDSCHUHEN ............................ 194 12. TAETIGKEITEN MIT BESTANDTEILEN UNAUSGEHAERTETER EPOXIDHARZE ............................................................ 194 13. TAETIGKEITEN MIT EXPOSITION GEGENUEBER BLEI UND ANORGANISCHEN BLEIVERBINDUNGEN .......................... 195 14. TAETIGKEITEN MIT HOCHTEMPERATURWOLLEN .............. 195 15. TAETIGKEITEN MIT EXPOSITION GEGENUEBER MEHLSTAUB 196 16. SCHAEDLINGSBEKAEMPFUNG NACH DER GEFAHRSTOFF VERORDNUNG ......................................................... 196 17. TAETIGKEITEN MIT GEFAHRSTOFFEN IM RAHMEN VON BEGASUNGEN .............................................................. 197 18. TAETIGKEITEN MIT BESTIMMTEN STOFFEN UND GEMISCHEN .............................................................. 199 19. TAETIGKEITEN MIT KREBSERZEUGENDEN ODER ERBGUT VERAENDERNDEN STOFFEN UND ZUBEREITUNGEN ..... 199 20. KREBSERZEUGENDE TAETIGKEITEN UND VERFAHREN .... 200 21. SENSIBILISIERENDE TAETIGKEITEN ................................ 201 22. NACHGEHENDE VORSORGE KREBSERZEUGENDE ODER ERBGUTVERAENDERNDE GEFAHRSTOFFE .......................... 202 23. NACHGEHENDE VORSORGE KREBSERZEUGENDE TAETIG KEITEN .................................................................. 203 24. NACHGEHENDE VORSORGE BLEI ODER ANORGANISCHE BLEIVERBINDUNGEN .................................................... 203 25. NACHGEHENDE VORSORGE HOCHTEMPERATURWOLLE .. 204 II. TEIL 2 ANHANG ARBMEDVV: TAETIGKEITEN MIT BIOLOGI SCHEN ARBEITSSTOFFEN EINSCHLIESSLICH GENTECHNISCHEN ARBEITEN MIT HUMANPATHOGENEN ORGANISMEN .......... 204 1. GEZIELTE TAETIGKEITEN RISIKOGRUPPE 4 .................... 204 2. GEZIELTE TAETIGKEITEN MIT BESTIMMTEN BIOSTOFFEN . 205 3. NICHT GEZIELTE TAETIGKEITEN RISIKOGRUPPE 4 ........ 207 4. NICHT GEZIELTE TAETIGKEITEN IN FORSCHUNGSEINRICH TUNGEN UND LABORATORIEN ................................ 208 5. TUBERKULOSEABTEILUNGEN UND ANDERE PULMOLO- GISCHEN EINRICHTUNGEN ............................................ 210 6. EINRICHTUNGEN ZUR UNTERSUCHUNG, BEHANDLUNG UND PFLEGE (KRANKE PERSONEN) .............................. 210 XIV INHALTSVERZEICHNIS SEITE 7. EINRICHTUNGEN ZUR UNTERSUCHUNG, BEHANDLUNG UND PFLEGE (KOERPERFLUESSIGKEITEN ETC.) .................. 211 8. EINRICHTUNGEN ZUR UNTERSUCHUNG, BEHANDLUNG UND PFLEGE VON KINDERN ........................................ 211 9. EINRICHTUNGEN ZUR BETREUUNG VON MENSCHEN .... 212 10. EINRICHTUNGEN ZUR VORSCHULISCHEN BETREUUNG VON KINDERN .................................................................... 212 11. NOTFALL- UND RETTUNGSDIENSTE .............................. 212 12. PATHOLOGIE ................................................................ 213 13. KLAERANLAGEN ODER KANALISATION .............................. 213 14. VOEGEL ODER GEFLUEGELSCHLACHTUNG .......................... 213 15. TOLLWUT .................................................................... 214 16. FLEDERMAUS-UNTERSCHLUPF ...................................... 214 17. FREIFLAECHEN, WAELDER, PARKS UND GARTENANLAGEN, TIERGAERTEN UND ZOOS .............................................. 214 18. GEZIELTE UND NICHT GEZIELTE TAETIGKEITEN RISIKO GRUPPE 3 UND SCHUTZSTUFE 3 .................................. 215 19. GEZIELTE UND NICHT GEZIELTE TAETIGKEITEN RISIKO GRUPPE 2 UND SCHUTZSTUFE 2 .................................. 215 20. SENSIBILISIEREND ODER TOXISCH WIRKENDE BIOSTOFFE 216 21. GENTECHNISCHE ARBEITEN MIT HUMANPATHOGENEN ORGANISMEN ............................................................ 216 III. TEIL 3 ANHANG ARBMEDVV: TAETIGKEITEN MIT PHYSIKALISCHEN EINWIRKUNGEN .................................... 216 1. TAETIGKEITEN MIT EXTREMER HITZEBELASTUNG ............ 216 2. TAETIGKEITEN MIT EXTREMER KAELTEBELASTUNG ............ 221 3. TAETIGKEITEN MIT LAERMEXPOSITION .......................... 221 4. VIBRATIONEN .............................................................. 223 5. TAUCHERARBEITEN ...................................................... 224 6. KUENSTLICHE OPTISCHE STRAHLUNG .............................. 225 7. BELASTUNGEN DES MUSKEL-SKELETT-SYSTEMS ............ 227 8. NATUERLICHE UV-STRAHLUNG ...................................... 228 IV. TEIL 4 ANHANG ARBMEDVV: SONSTIGE TAETIGKEITEN ... 229 1. TRAGEN VON ATEMSCHUTZGERAETEN ............................ 229 2. AUSLANDSAUFENTHALTE .............................................. 230 A) AUSLANDSVORSORGE VOR UND WAEHREND DES AUS LANDSAUFENTHALTES ......................................... 230 B) AUSLANDSVORSORGE NACH DEM AUSLANDSAUFENT HALT (RUECKKEHRVORSORGE) .................................. 232 3. TAETIGKEITEN AN BILDSCHIRMGERAETEN ........................ 232 INHALTSVERZEICHNIS XV SEITE K. ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGEUNTERSUCHUNGEN AUSSERHALB DER ARBMEDVV ............................................. 234 I. STRAHLENSCHUTZVERORDNUNG .......................................... 235 1. EUROPARECHTLICHER HINTERGRUND ............................ 236 2. DIE DEUTSCHE STRAHLENSCHUTZVERORDNUNG ............ 236 3. ERFORDERNIS DER AERZTLICHEN UEBERWACHUNG ............ 236 4. AERZTLICHE UEBERWACHUNG ........................................ 238 A) AERZTLICHE UNTERSUCHUNG .................................. 238 B) AERZTLICHE BEURTEILUNG ...................................... 240 C) AERZTLICHE UEBERWACHUNG NACH BEENDIGUNG DER AUFGABENWAHRNEHMUNG .................................. 240 D) BESONDERE AERZTLICHE UEBERWACHUNG ................ 242 E) UNTERSUCHUNG AUF BEHOERDLICHE ANORDNUNG .. 243 5. ANFORDERUNGEN AN DEN ARZT .................................. 243 A) KOSTEN DER ERMAECHTIGUNG ............................... 244 6. BESCHEINIGUNG ........................................................ 244 7. BEHOERDLICHE ENTSCHEIDUNG (RECHTSSCHUTZ) .......... 246 8. GESUNDHEITSAKTE .................................................... 248 A) VORLAGEPFLICHT .................................................... 248 B) AUFBEWAHRUNGSFRISTEN .................................... 248 C) EINSICHTSRECHT .................................................... 249 9. DULDUNGSVERPFLICHTUNG DER AERZTLICHEN UEBER WACHUNG ............................................................. 249 II. VORSORGEUNTERSUCHUNGEN BEI NACHTARBEITNEHMERN . 250 1. BEGRIFFE NACHTZEIT, NACHTARBEIT UND NACHT ARBEITNEHMER ..................................................... 251 A) NACHTZEIT ............................................................ 251 B) NACHTARBEIT ........................................................ 252 C) NACHTARBEITNEHMER .......................................... 253 AA) WECHSELSCHICHT ............................................. 253 BB) 48 KALENDERTAGE ........................................... 255 2. ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGEUNTERSUCHUNGEN .. 257 3. ANFORDERUNGEN AN DEN ARZT .................................. 258 4. ARZTWAHL .................................................................. 259 5. BESCHEINIGUNG ........................................................ 260 6. ERSTUNTERSUCHUNGEN UND NACHUNTERSUCHUNGEN .. 261 A) ERSTUNTERSUCHUNG .............................................. 261 B) NACHUNTERSUCHUNGEN ........................................ 262 7. UMSETZUNG AUF TAGESARBEITSPLATZ ........................ 262 8. GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG ........................................ 264 III. VORSORGEUNTERSUCHUNGEN BEI OFFSHORE-TAETIGKEITEN . 264 1. BEGRIFFSBESTIMMUNGEN ......................................... 265 XVI INHALTSVERZEICHNIS SEITE A) AUSSCHLIESSLICHE WIRTSCHAFTSZONE .................... 265 B) ARBEITNEHMER .................................................... 266 2. ANSPRUCH AUF ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE UNTERSUCHUNGEN ................................................. 267 3. ABGRENZUNG ZUM ARBZG ...................................... 268 4. ANFORDERUNGEN AN DEN ARZT .................................. 269 5. FREIE ARZTWAHL ........................................................ 269 6. BESCHEINIGUNG ........................................................ 270 7. ERSTUNTERSUCHUNGEN UND NACHUNTERSUCHUNGEN. . 270 A) ERSTUNTERSUCHUNG .............................................. 270 B) NACHUNTERSUCHUNGEN ........................................ 271 8. UMSETZUNG AUF LANDARBEITSPLATZ .......................... 272 9. GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG ........................................ 273 10. ABGRENZUNG ARBEITNEHMER - BESATZUNGS MITGLIED .................................................................. 274 IV. TAETIGKEITEN IM BERGBAU ................................................ 275 1. VORSORGE NACH DER GESUNDHEITSSCHUTZ-BERG VERORDNUNG (GESBERGV) ................................... 276 A) NACHGEHENDE VORSORGE .................................... 276 B) BESCHRAENKUNG AUF DEN STEINKOHLENBERGBAU .. 278 C) REGELMAESSIGKEIT DER NACHGEHENDEN VORSORGE . 278 D) ORGANISATION DER NACHGEHENDEN VORSORGE DURCH DEN UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER ............ 279 E) BESCHEINIGUNGSWESEN ...................................... 280 F) AUFKLAERUNG, AUFZEICHNUNG, AUFBEWAHRUNG . 280 G) AUFBEWAHRUNG DER AUFZEICHNUNGEN .............. 282 H) QUALIFIKATION DES ARZTES .................................. 282 I) ANWENDUNG DER ARBMEDVV .......................... 283 J) STRAHLENEXPONIERTE PERSONEN .......................... 283 2. EXKURS: EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN IM BERGRECHT . 284 A) ERFORDERLICHKEIT VON EIGNUNGSUNTER SUCHUNGEN .......................................................... 285 B) DIE UNTERSUCHUNGSANLAESSE IM EINZELNEN .... 286 C) BEGRIFF DES BESCHAEFTIGTEN .............................. 289 D) KLIMATAUGLICHKEIT .............................................. 289 E) GLEICHWERTIGKEITSKLAUSEL .................................. 290 F) FRISTEN FUER DIE ERSTUNTERSUCHUNG .................... 291 G) FRISTEN FUER DIE NACHUNTERSUCHUNGEN .............. 291 H) VERANLASSUNG DER UNTERSUCHUNG ...................... 293 I) QUALIFIKATION DES ARZTES .................................. 293 J) AUSWAHL DES ARZTES .......................................... 294 K) UNTERSUCHUNGSVERWEIGERUNG SEITENS DES BESCHAEFTIGTEN .................................................... 295 INHALTSVERZEICHNIS XVII SEITE L) ART UND UMFANG DER EIGNUNGSUNTER SUCHUNGEN .................................................... 295 M) BESCHEINIGUNGSWESEN ...................................... 296 N) EIGNUNGSGRUPPEN .............................................. 297 O) BAGATELLKLAUSEL .................................................. 299 P) KOSTEN DER EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN ............ 300 Q) AUFKLAERUNG DER BESCHAEFTIGTEN, ERGEBNIS MITTEILUNG, AUFZEICHNUNG ........................... 300 R) PLAN .................................................................... 302 S) ORDNUNGSWIDRIGKEITEN .................................... 302 3. ZUSTAENDIGE BERGBEHOERDEN ...................................... 303 4. RECHTSSCHUTZMOEGLICHKEITEN IM BERGRECHT ............ 303 V. IM ASIG BENANNTE UNTERSUCHUNGEN .......................... 304 VI. ARBEITEN IN DRUCKLUFT .................................................. 305 1. AERZTLICHE UNTERSUCHUNG ........................................ 305 2. WEITERE AERZTLICHE MASSNAHMEN .............................. 306 3. RECHTSSCHUTZ ............................................................ 307 4. WEITERE AUFGABEN DES ARZTES ................................ 308 5. BESCHAEFTIGUNGSVERBOTE .......................................... 309 6. ANFORDERUNGEN AN DEN ARZT .................................. 310 7. ANWENDUNGSBEREICH .............................................. 311 8. ORDNUNGSWIDRIGKEITEN UND STRAFTATEN ................ 311 A) BESCHAEFTIGUNG EINER PERSON IN DRUCKLUFT VON MEHR ALS 3,6 BAR UEBERDRUCK ............................ 311 B) BESCHAEFTIGUNG EINES ARBEITNEHMERS UEBER 50 JAHRE .............................................................. 312 C) BESCHAEFTIGUNG VON ERKRANKTEN PERSONEN ........ 312 D) BESCHAEFTIGUNG EINER PERSON UNTER 18 JAHREN .. 313 E) ERST- UND NACHUNTERSUCHUNGEN NACH § 10.... 313 L. IMPFUNGEN ............................................................................. 314 I. IMPFPFLICHT .................................................................... 314 II. IMPFUNGEN IM RAHMEN DER ARBMEDVV BEI TAETIG KEITEN MIT BIOSTOFFEN ......................................... 316 1. RISIKO TAETIGKEITSBEDINGT ........................................ 318 2. ERHOEHTES RISIKO ...................................................... 318 3. ANGEBOT DER IMPFUNG DURCH DEN ARZT ................ 319 4. KOSTEN DER IMPFUNGEN .......................................... 320 III. IMPFUNGEN IM RAHMEN DER ARBMEDVV ANLAESSLICH AUSLANDSTAETIGKEITEN ...................................................... 322 1. IMPFUNGEN ............................................................. 322 A) KOSTEN DER IMPFUNGEN ...................................... 324 B) EXKURS: KOSTENREGELUNG IM SGB V ................ 324 XVIII INHALTSVERZEICHNIS SEITE 2. PRAEEXPOSITIONELLE CHEMOPROPHYLAXE UND NOTFALLPRAEVENTION ............................................. 325 IV. ZULASSUNG ALS GELBFIEBERIMPFSTELLE ............................ 326 V. EXKURS: §23A INFEKTIONSSCHUTZGESETZ ........................ 327 1. ALLGEMEINES ............................................................ 327 2. RELEVANTE IMPF- UND SEROSTATUSDATEN .................. 329 3. TERMINOLOGIE § 23A IFSG ........................................ 330 4. ERHEBUNG DER DATEN BEI DEM ARZT ........................ 330 5. WEITERGABE DER DATEN DURCH DEN ARZT AN DEN ARBEITGEBER MIT EINWILLIGUNG .............................. 331 6. ERHEBUNG DER DATEN DURCH DEN ARBEITGEBER .... 332 7. EUROPARECHTLICHER KONTEXT .................................... 333 M. KOSTEN UND STEUERN .............................................................. 334 I. RECHTSGRUNDLAGEN DER KOSTENREGELUNGEN .................. 334 1. ZIVILRECHTLICHE ASPEKTE .......................................... 334 2. OEFFENTLICH-RECHTLICHE REGELUNGEN ........................ 335 II. KOSTENTRAGUNG DER ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGEMASSNAHMEN .................................................. 335 1. VERGUETUNGSANSPRUCH BEI ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGEMASSNAHMEN ............................................ 336 III. FAHRTKOSTEN .................................................................. 339 IV. PERSOENLICHE SCHUTZAUSRUESTUNG (PSA) ........................ 340 1. NUTZUNGSMOEGLICHKEITEN DER PSA AUCH IM PRIVATEN BEREICH ...................................................... 340 2. PSA STEHT NICHT ZEITGERECHT ZUR VERFUEGUNG .......... 341 3. ARBEITGEBER STELLT KEINE PSA ZUR VERFUEGUNG .... 342 V. KOSTEN BEI FREIER ARZTWAHL .......................................... 342 VI. IMPFUNGEN ALS EINSTELLUNGSVORAUSSETZUNGEN ............ 345 VII. VORSORGEUNTERSUCHUNGEN NACH DEM ARBEITSZEITGE SETZ ..................................................................... 346 VIII. VORSORGEUNTERSUCHUNGEN NACH DER OFFSHORE-ARBEITSZEITVERORDNUNG .............................. 347 IX. KOSTEN DER BETRIEBSRATSARBEIT ...................................... 348 X. UMSATZSTEUER BEI PFLICHT-, ANGEBOTS- UND WUNSCHVORSORGEN ........................................................ 349 N. AUSSCHUSS FUER ARBEITSMEDIZIN (AFAMED) .......................... 352 I. AUFGABEN DES AUSSCHUSSES FUER ARBEITSMEDIZIN ......... 353 1. ZU NR. 1: REGELN UND ERKENNTNISSE DER ARBEITS MEDIZIN ............................................................... 354 2. ZU NR. 2: REGELN UND ERKENNTNISSE ZUR ERFUELLUNG DER IN DER ARBMEDVV GESTELLTEN ANFORDERUNGEN 355 INHALTSVERZEICHNIS XIX SEITE 3. ZU NR. 3 EMPFEHLUNGEN ZUR ARBEITSMEDIZINISCHEN VORSORGE .................................................................. 356 4. ZU NR. 4: EMPFEHLUNGEN FUER WEITERE MASSNAHMEN DER GESUNDHEITSVORSORGE ...................................... 357 5. ZU NR. 5: REGELN UND ERKENNTNISSE ZU SONSTIGEN ARBEITSMEDIZINISCHEN PRAEVENTIONSMASSNAHMEN . . 357 6. ZU NR. 6: BERATUNG DES BUNDESMINISTERIUMS FUER ARBEIT UND SOZIALES .......................................... 358 II. ZUSAMMENSETZUNG DES AUSSCHUSSES .......................... 359 III. GESCHAEFTSFUEHRUNG ........................................................ 361 IV. GESCHAEFTSORDNUNG ........................................................ 361 O. ARBEITSSCHUTZBEHOERDEN ........................................................ 362 I. ZUSTAENDIGE BEHOERDEN .................................................. 363 II. AUFGABEN DER BEHOERDEN .............................................. 364 III. UEBERSICHT UEBER DIE BEFUGNISSE DER ARBEITSSCHUTZ BEHOERDEN 366 1. AUSKUNFTSVERPFLICHTUNG ........................................ 366 A) VERWEIGERUNGSRECHT .......................................... 367 B) EXKURS: STRAF- UND ORDNUNGSWIDRIGKEITEN VERFAHREN ....................................................... 367 2. BETRETUNGSRECHT ...................................................... 369 3. PRUEFUNGS- UND UNTERSUCHUNGSRECHTE .................. 370 4. EINZELFALLANORDNUNGEN .......................................... 370 P. STRAFTATEN UND ORDNUNGSWIDRIGKEITEN NACH DER ARBMEDVV .............................................................................. 372 I. ORDNUNGSWIDRIGKEITEN ................................................ 373 1. GELDBUSSE ................................................................ 374 2. FAHRLAESSIGE BEGEHUNGSWEISE .................................. 374 3. WIRTSCHAFTLICHER VORTEIL ........................................ 374 4. BUSSGELDRAHMEN ARBMEDVV ................................ 375 II. STRAFTATEN ...................................................................... 375 1. STRAFE ........................................................................ 376 2. STRAFRAHMEN ARBMEDVV ...................................... 376 III. ORDNUNGSWIDRIGKEITENTATBESTAENDE NACH DER ARBMEDVV .................................................................. 376 1. VERANLASSUNG DER PFLICHTVORSORGE ........................ 377 2. TAETIGKEITSVERBOT ...................................................... 378 3. VORSORGEKARTEI ........................................................ 379 4. ANGEBOTSVORSORGE .................................................. 380 5. WUNSCHVORSORGE .................................................... 380 6. TAETERSCHAFT UND VERSUCH ........................................ 381 INHALTSVERZEICHNIS SEITE IV. STRAFTATBESTAENDE NACH DER ARBMEDVV ...................... 381 1. TATBESTAND .............................................................. 382 A) TATBESTAND NACH § 10 ABS. 1 ARBMEDVV ........ 382 B) GEFAEHRDUNG VON LEBEN ODER GESUNDHEIT .... 383 2. TAETERSCHAFT, TEILNAHME UND VERSUCH .................... 385 Q. UEBERWACHUNGS- UND MITBESTIMMUNGSRECHTE DES BETRIEBS- BZW. PERSONALRATES IM GESUNDHEITSSCHUTZ ........ 387 I. UEBERWACHUNGSRECHTE .................................................. 387 II. MITBESTIMMUNGSRECHTE ................................................ 389 III. REGELUNGEN UEBER DIE VERHUETUNG VON ARBEITSUNFAELLEN UND BERUFSKRANKHEITEN ................................................ 391 1. MITBESTIMMUNG BETRIEBSARZT ................................ 393 2. GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG ........................................ 394 3. MASSNAHMEN NACH DER LASTENHANDHABUNGS VERORDNUNG ......................................................... 395 4. AUSGLEICH NACHTARBEIT ............................................ 395 5. TAETIGKEITSWECHSEL AUS GESUNDHEITLICHEN GRUENDEN 397 IV. EINIGUNGSSTELLE ............................................................ 398 V. SACHAUSSTATTUNG BETRIEBSRAT ........................................ 398 VI. STOERUNG ODER BEHINDERUNG DER ARBEITEN DES BETRIEBSRATES .................................................................. 399 R. DER BETRIEBSARZT .................................................................... 400 I. BESTELLUNG VON BETRIEBSAERZTEN .................................... 401 1. ALLGEMEINES ............................................................ 401 2. DGUV-VORSCHRIFT 2 (DGUV V2) ........................ 402 II. AUFGABEN DES BETRIEBSARZTES ...................................... 404 III. ANFORDERUNGEN AN BETRIEBSAERZTE ................................ 406 1. BERECHTIGUNG ZUR AUSUEBUNG DES AERZTLICHEN BERUFS UND FACHKUNDE .......................................... 406 2. AUSNAHMEN VON DER FACHKUNDE ............................ 407 IV. NICHTANWENDBARKEIT DES ARBEITSSICHERHEITSGESETZES . 408 1. PRIVATE HAUSHALTE .................................................... 409 2. SEESCHIFFFAHRT .......................................................... 409 3. BERGBAU .................................................................... 410 V. MOEGLICHKEITEN DER BESTELLUNG/VERPFLICHTUNG VON BETRIEBSAERZTEN ...................................................... 410 VI. UEBERBETRIEBLICHE DIENSTE ............................................ 411 1. NAEHERE SPEZIFIKATION .............................................. 411 2. UEBERBETRIEBLICHE DIENSTE DER UNFALLVERSICHE RUNGSTRAEGER .............................................................. 412 VII. WEITERE PFLICHTEN DES ARBEITGEBERS ............................ 412 INHALTSVERZEICHNIS XXI SEITE S. UEBERPRUEFUNG VON KRANKMELDUNGEN .................................. 414 I. UEBERPRUEFUNG VON KRANKMELDUNGEN DURCH DEN BETRIEBSARZT ............................................................ 414 II. UEBERPRUEFUNG DER KRANKMELDUNGEN DURCH DEN MEDIZINISCHEN DIENST DER KRANKENVERSICHERUNG 415 1. UEBERPRUEFUNG DER ARBEITSUNFAEHIGKEIT AUF VERAN LASSUNG DER KRANKENKASSE ................................. 415 2. UEBERPRUEFUNG DER KRANKMELDUNG AUF VERANLAS SUNG DES ARBEITGEBERS ...................................... 416 3. ZWEIFEL AN DER RICHTIGKEIT DER ARBEITSUNFAEHIGKEITSBESCHEINIGUNG ...................... 417 T. EXKURS: EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN ................................... 418 I. EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN AUFGRUND SPEZIFISCHER RECHTSGRUNDLAGE .......................................................... 418 1. BEISPIELE FUER RECHTLICH DEFINIERTE EIGNUNGSUNTER SUCHUNGEN ........................................................... 419 2. ERGEBNISWEITERGABE ................................................ 420 3. AUTONOMES SATZUNGSRECHT .................................... 420 II. EINSTELLUNGSUNTERSUCHUNGEN ...................................... 421 1. DAS FRAGERECHT DES ARBEITGEBERS .......................... 422 2. EINSCHRAENKUNGEN DURCH DAS ALLGEMEINE GLEICHBEHANDLUNGSGESETZ .................................... 424 A) SCHWANGERSCHAFT ................................................ 424 B) BEHINDERUNG ...................................................... 426 C) GRUNDSAETZLICH KEIN RECHT AUF EINSTELLUNG ... 427 3. TEILNAHMEVERPFLICHTUNG ........................................ 427 III. EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN AUS BESONDEREM ANLASS .. 428 IV. ROUTINEMAESSIGE EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN ................ 429 1. ARBEITSVERTRAG ........................................................ 430 2. BETRIEBSVEREINBARUNG ............................................ 431 3. TARIFVERTRAG ............................................................ 432 V. KONKRETHEIT DER FRAGESTELLUNG BEI EIGNUNGSUNTERSUCHUNGEN ...................................... 432 U. RECHTSANSPRUCH AUF EINE BILDSCHIRMBRILLE .................... 435 1. ANSPRUCH AUF SACHAUSSTATTUNG .............................. 435 2. ERFORDERLICHER UMFANG .......................................... 436 3. KOSTENTRAGUNG ........................................................ 437 V. IN KUERZE: DATENSCHUTZRECHT ................................................ 439 I. DATENSCHUTZRECHTLICHE VORSCHRIFTEN .......................... 439 II. WICHTIGE BEGRIFFSBESTIMMUNGEN ................................ 440 XXII INHALTSVERZEICHNIS SEITE III. VERBOT MIT ERLAUBNISVORBEHALT .................................. 441 IV. INTERNE DATENVERARBEITUNG .......................................... 441 V. EINWILLIGUNG ................................................................ 442 VI. INFORMATIONSPFLICHTEN .................................................. 443 VII. AUSKUNFTSRECHTE DER BETROFFENEN PERSON .................. 443 VIII. RECHT AUF LOESCHUNG PERSONENBEZOGENER DATEN ........ 444 IX. DATENSCHUTZBEAUFTRAGTER ............................................ 445 X. VERZEICHNIS VON BEARBEITUNGSVORGAENGEN .................. 445 STICHWORTVERZEICHNIS .................................................................... 447
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