CGM interpretieren Grundlagen, Technologie, Charakteristik des kontinuierlichen Glukosemonitorings (CGM)
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Mainz a Rhein
Kirchheim + Co.
2016
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| Ausgabe: | 1. Auflage 2016 |
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1. KURZER UEBERBLICK UEBER DAS KONTINUIERLICHE
GLUKOSEMONITORING: METHODE UND SYSTEME
SEITE
1.1. ZUGANG ZUR METHODE DES KONTINUIERLICHEN
GLUKOSEMONITORINGS (CGM) SEITE
1.2. GLUKOSESENSOREN FUER DAS KONTINUIERLICHE GLUKOSEMONITORING SEITE
1.3. CGM-MESSSYSTEME SEITE
1.4. EIGENSCHAFTEN UND VERGLEICH DER VERFUEGBAREN SYSTEME VOM
NADELSENSORTYP SEITE
LITERATUR ZU KAPITEL 1 SEITE
2. CHARAKTERISTIK DES KONTINUIERLICHEN GLUKOSEMONITORINGS
(CGM)
SEITE
2.1. CGM - EINE HERAUSFORDERUNG FUER DAS DIABETESTEAM? SEITE
2.2. UNTERSCHIEDE VON CGM UND BLUTGLUKOSEMESSUNG SEITE
2.3. KALIBRIERUNG DES CGM-SYSTEMS SEITE
2.4. WAS ZEIGT CGM, WAS SONST NICHT SICHTBAR WAERE? SEITE
2.4.1. UEBERBLICK SEITE
2.4.2. LUECKENLOSE AUFZEICHNUNG DES GLUKOSEVERLAUFS SEITE
2.4.3. NACHWEIS DER DYNAMISCHEN GLYKAEMISCHEN REGULATION SEITE
2.4.4. NACHWEIS VON HYPOGLYKANISCHEN EREIGNISSEN UND
DEREN INTENSITAET SEITE
2.4.5. NACHWEIS UNPHYSIOLOGISCHER POSTPRANDIALER
AUSLENKUNGEN SEITE
2.5. WAS BESAGEN DIE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLEN
GLUKOSEWERTEN? SEITE
2.5.1. GRUNDSAETZLICHE FRAGEN SEITE
2.5.2. UNTERSCHIEDE IN DEN GLUKOSEAMPLITUDEN SEITE
2.5.3. UNTERSCHIEDE BEI ERHOEHTER KOERPERLICHER AKTIVITAET/SPORT SEITE
2.5.4. UNTERSCHIEDE IM ZUSAMMENHANG MIT HYPOGLYKAEMIEN SEITE
2.5.5. KONSEQUENZEN FUER DIE DIABETESBEHANDLUNG SEITE
LITERATUR ZU KAPITEL 2 SEITE
13
13
14
16
23
27
29
29
31
35
37
37
39
41
43
47
53
53
55
57
58
63
64
Z. SOFTWARE FUER DIE DARSTELLUNG, ANALYSE UND BEURTEILUNG
VON CGM-PROFILEN
SEITE 67
3.1. UEBERSICHT SEITE 67
3.2. DIE DARSTELLUNGEN IN DER SOFTWARE CARELINK* SEITE 69
3.2.1. CARELINK* PERSONAL SEITE 69
3.2.2. CARELINK* PRO SEITE 73
03.3. ZUSAMMENFASSUNG SEITE 80
LITERATUR ZU KAPITEL 3 SEITE 81
4. BEURTEILUNG VON CGM-PROFILEN
4.1. GRUNDSAETZLICHE BEDEUTUNG DES KONTINUIERLICHEN
GLUKOSEMONITORINGS FUER DIE DIABETESTHERAPIE
SEITE 83
SEITE 83
4.2. VORAUSSETZUNGEN FUER DIE ERFOLGREICHE BEURTEILUNG VON CGM PROFILEN
SEITE 85
4.2.1. UEBERBLICK SEITE 85
4.2.2. MESSDAUER SEITE 86
4.2.3. EVENTUELL BESTEHENDE DATENLUECKEN SEITE 89
4.2.4. DOKUMENTATION DER STOFFWECHSELFUEHRUNG SEITE 91
4.2.5. KALIBRIERUNG DES CGM-SYSTEMS SEITE 92
4.2.6. ALARME EINSTELLEN BEIM CGM-SYSTEM SEITE 96
4.2.7. ZUSAMMENFASSUNG: VORAUSSETZUNGEN FUER DIE BEURTEILUNG
VON CGM-PROFILEN SEITE 101
4.3. ANALYSE VON CGM-PROFILEN SEITE 101
4.3.1. EINFLUSS VON HYPOGLYKAEMIEN AUF DIE CGM-KURVEN SEITE 101
4.3.2. KRITERIEN FUER DIE UMFASSENDE BEURTEILUNG DER
GLUKOSEREGULATION AUS DEN CGM-PROFILEN SEITE 106
4.3.2.1. UEBERBLICK SEITE 106
4.3.2.2. GLUKOSESTABILITAET SEITE 106
4.3.2.3. NIVEAU DER GLUKOSEKONZENTRATION SEITE 109
43.2.4. GLUKOSEMUSTER SEITE 114
43.2.5. FEINANALYSE VON CGM-PROFILEN SEITE 121
43.2.6. ZUSAMMENFASSUNG SEITE 122
LITERATUR ZU KAPITEL 4 SEITE 123
5. CHARAKTERISIERUNG VON CGM-KURVEN UNTER DER
SENSORUNTERSTUETZTEN PUMPENTHERAPIE (SUP)
S EITE 125
5.1. UNTERSCHIEDE VON CGM-KURVEN UNTER VERSCHIEDENEN
THERAPEUTISCHEN OPTIONEN SEITE 125
5.2. REIHENFOLGE BEI DER ANALYSE DER SUP-KURVEN
5.3. BESONDERHEITEN BEI DER SUP MIT HYPOGLYKAEMIEABSCHALTUNG BEI
FESTEM GLUKOSEWERT (LGS)
5.4. BESONDERHEITEN BEI DER SUP MIT PRAEDIKTIVEM
HYPOGLYKAEMIEMANAGEMENT (SMARTGUARD)
LITERATUR ZU KAPITEL 6
6. FALLBEISPIELE ZUR SENSORUNTERSTUETZTEN
PUMPENTHERAPIE (SUP)
6.1. FALLBEISPIEL 1
6.2. FALLBEISPIEL 2
6.3. FALLBEISPIEL 3
7. CGM-KATALOG: BEISPIELE VON CGM-MUSTERN
7.1 UEBERBLICK
7.2. DIFFERENZEN ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
7.2.1. (FEHLERHAFTE) DIFFERENZEN ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER
GLUKOSE
7.2.1.1. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
WEGEN FALSCHER KALIBRIERUNG
7.2.1.2. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
WEGEN FALSCHER LAGE DES GLUKOSESENSORS
7.2.1.3. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
KURZ NACH DEM LEGEN DES GLUKOSESENSORS
7.2.1.4. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
AM ENDE DER LEBENSZEIT DES GLUKOSESENSORS
7.2.1.5. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
WEGEN FEHLERHAFTER BLUTGLUKOSEMESSUNG ZWECKS
KALIBRIERUNG
7.2.2. REALE DIFFERENZEN ZWISCHEN BLUT- UND INTERSTITIELLER GLUKOSE
7.2.2.I. PHYSIOLOGISCHE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTER
STITIELLER GLUKOSE: ZUGANG
1222
.
PHYSIOLOGISCHE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTER
STITIELLER GLUKOSE BEI GLUKOSEANSTIEGEN UND -ABFAELLEN
7223
.
PHYSIOLOGISCHE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTER
STITIELLER GLUKOSE IM POSTPRANDIALEN ZUSTAND
SEITE 126
SEITE 131
SEITE 132
SEITE 136
SEITE 137
SEITE 137
SEITE 141
SEITE 146
SEITE 151
SEITE 151
SEITE 152
SEITE 152
SEITE 152
SEITE 155
SEITE 157
SEITE 158
SEITE 159
SEITE 160
SEITE 160
SEITE 162
SEITE 164
72.2.4. PHYSIOLOGISCHE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT- UND INTER
STITIELLER GLUKOSE BEI ERHOEHTER KOERPERLICHER AKTIVITAET/SPORT SEITE 165
72.2.5. PHYSIOLOGISCHE UNTERSCHIEDE DURCH DEFIZITAERE
GLYKOGENSPEICHER SEITE 166
73. CGM-MUSTER BEI HYPOGLYKAEMIEN SEITE 168
73.1. ZUGANG: HYPOGLYKAEMIEN ALS GRUNDPROBLEM FUER DEN
GLUKOSESTOFFWECHSEL SEITE 168
73.2. REPETITIVE HYPOGLYKAEMIEN SEITE 170
7.3.3. GEGENREGULATION NACH HYPOGLYKAEMIEN UND *AUFSCHAUKELN*
VON GLUKOSEVERLAEUFEN SEITE 171
7.3.4. *PSEUDONORMALISIERUNG* DURCH DAUERHAFT DEFIZITAERE
GLYKOGENSPEICHER SEITE 175
7.3.5. *FALSCHE* HYPOGLYKAEMIEN SEITE 176
7.3.6. NAECHTLICHE HYPOGLYKAEMIEN SEITE 177
7.3.7. PRAEPRANDIALE HYPOGLYKAEMIEN SEITE 179
7.3.8. POSTPRANDIALE HYPOGLYKAEMIEN SEITE 180
7.3.9. HYPOGLYKAEMIEN BEI/NACH KOERPERLICHER
AKTIVITAET/SPORT SEITE 183
7.3.10. HYPOGLYKAEMIEN AUS ANGST VOR ZU HOHEN GLUKOSEWERTEN/
DIABETISCHEN FOLGEERKRANKUNGEN SEITE 185
7.3.11. AENDERUNG DES THERAPIEMANAGEMENTS BEI HYPOGLYKAEMIEN SEITE 186
7.4. CGM-MUSTER BEI HYPERGLYKAEMIEN SEITE 187
7.4.1. CHARAKTERISTIK DER DATEN IM CARELINK* PRO SEITE 187
7.4.2. HYPERGLYKAEMIEN VOR DEM SCHLAFENGEHEN/SPAETABENDLICHE
HYPERGLYKAEMIEN SEITE 188
7.4.3. NAECHTLICHE HYPERGLYKAEMIEN SEITE 190
7.4.4. MORGENDLICHE HYPERGLYKAEMIEN SEITE 192
7.4.5. POSTPRANDIALE HYPERGLYKAEMIEN SEITE 194
7.4.6. HYPERGLYKAEMIEN AUS ANGST VOR HYPOGLYKAEMIEN SEITE 196
7.4.7. *FALSCHE* HYPERGLYKAEMIEN SEITE 197
7.5. BEURTEILUNG VON MAHLZEITEN IM RAHMEN DER CGM-MUSTER SEITE 198
7.5.1. RICHTIGE DOSIERUNG DES MAHLZEITENBOLUS: BOLUSMANAGEMENT SEITE 198
7.5.2. POSTPRANDIALE HYPOGLYKAEMIEN SEITE 200
7.5.3. POSTPRANDIALE HYPERGLYKAEMIEN SEITE 201
7.5.4. LANGANHALTEND HOEHERE GLUKOSEWERTE NACH SNACKS SEITE 203
7.5.5. GROSSE POSTPRANDIALE GLUKOSEANSTIEGE SEITE 204
7.5.6. GERINGFUEGIGE ODER FEHLENDE POSTPRANDIALE GLUKOSEANSTIEGE SEITE
206
7.5.7. *FLEISCHERHAKENMUSTER* SEITE 208
LITERATUR ZU KAPITEL 7 SEITE 210
8. ABSCHLIESSENDE BEMERKUNGEN
LITERATUR ZU KAPITEL 8
9. ANHANG
ANHANG 1: ALGORITHMUS FUER DIE BEURTEILUNG VON CGM-PROFILEN
ANHANG 2: CHECKLISTEN ZUR AUSWERTUNG VON CGM-PROFILEN NACH DEM
FLUSSSCHEMA
ANHANG 3: VORBEREITEN FUER DAS ERSTE KALIBRIEREN
ANHANG 4: PROGRAMMIERUNG VON ALARMGRENZEN
ANHANG 5: GRAPHISCHE INTERPRETATIONSHILFEN FUER CGM
ANHANG 6: HANDLUNGSHILFEN FUER DEN ANWENDER IN DIVERSEN SITUATIONEN
ANHANG 7: PROZESSBESCHREIBUNG SUP/VERFAHRENSANWEISUNG SUP
10. SACH WORTVERZEICHNIS
SEITE 211
SEITE 214
SEITE 215
SEITE 215
SEITE 217
SEITE 219
SEITE 220
SEITE 221
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SEITE 225
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