Das Abriebverhalten einer Titankeramik-beschichteten Hüftoberflächenersatzendoprothese in vivo
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2013
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| adam_text | UNIVERSITAETSKLINIKUM HAMBURG-EPPENDORF
AUS DER ARTHRO-CLINIC HAMBURG
CHEFAERZTE DR. JENSEN, DR. JENSEN, DRS. (NL) BONGAERTS
DAS ABRIEBVERHALTEN EINER TITANKERAMIK BESCHICHTETEN
HUEFTOBERFLAECHENERSATZENDOPROTHESE IN VIVO
DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES GRADES EINES DOKTORS DER MEDIZIN
DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET DER UNIVERSITAET HAMBURG
VORGELEGT VON
ARMIN R. DENDA
AUS HERTEN
HAMBURG 2013
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
1. HYPOTHESE 5
2. EINLEITUNG 6
2.1. HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER HUEFTENDOPROTHETIK 6
2.2. KONTROVERSE
- GLEITPAARUNG 11
2.3. KONTROVERSE
- PROTHESENDESIGN ANHAND
DER ENTWICKLUNGSHISTORIE DER
OBERFLAECHENERSATZPROTHESEN 15
2.4. AKTUELLE ENTWICKLUNGEN
- ALLGEMEINE KRITIK AN DER METALL-METALL-
GLEITPAARUNG UND
POTENTIELLE LOESUNG DURCH DIE ACCIS* PROTHESE 19
2.5. DIE MECHANISMEN DER LONENFREISETZUNG AUS DER PROTHESE 22
2.6. VERTEILUNG DER METALLIONEN IM MENSCHLICHEN
KOERPER NATUERLICHE
ELIMINATION UND AKKUMULATION 25
2.7. GEFAHREN DER ENDOPROTHESENGENERIERTEN METALLIONENBELASTUNG FUER DEN
MENSCHLICHEN KOERPER 26
2.8. RATIONALE DIESER STUDIE 29
3. PATIENTEN, MATERIAL UND METHODEN 30
3.1. PATIENTEN 30
3.2. MATERIAL 31
3.3. METHODEN 33
3.4. STATISTIK 34
3.5. ETHIKKOMMISSION 34
4. ERGEBNISSE 35
4.1. DAS STUDIENKOLLEKTIV 35
4.2. DIE METALLIONENKONZENTRATIONEN 37
4.2.1. VERLAUF DER CHROMIONENWERTE UEBER DIE ZEIT 37
4.2.2. VERLAUF DER COBALTIONENWERTE UEBER DIE ZEIT 38
5. DISKUSSION 40
5.1. STUDIENDESIGN UND STUDIENKOLLEKTIV 40
5.2. INTERPRETATION DER STUDIENERGEBNISSE 43
5.3. VERGLEICH MIT ANDEREN PUBLIKATIONEN 44
5.3.1. VERGLEICH MIT ANDEREN OBERFLAECHENERSATZPROTHESEN 46
5.3.2. VERGLEICH MIT SCHAFTBASIERTEN KLEINKOPFPROTHESEN MIT MOM
PAARUNG 47
5.3.3. VERGLEICH MIT SCHAFTBASIERTEN GROSSKOPFPROTHESEN
MIT MOM
PAARUNG 47
5.3.4. VERGLEICH MIT POLYETHYLENBASIERTER GLEITPAARUNG 47
INHALTSVERZEICHNIS
5.4. EINORDNUNG DER ERHOBENEN METALLIONENWERTE GEGENUEBER GRENZWERTEN
UND LANGZEITBELASTUNGEN 48
5.5. KRITIKPUNKTE 49
5.6. KONSEQUENZEN FUER DIE PRAXIS 49
6. ZUSAMMENFASSUNG 51
7. GLOSSAR 52
8. TABELLENVERZEICHNIS 53
9. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 53
10. LITERATURVERZEICHNIS 55
11. ANLAGEN 64
11.1. PATIENTENAUFKLAERUNG UND EINWILLIGUNGSERKLAERUNG 64
12. DANKSAGUNG 65
13. LEBENSLAUF 66
14. ERKLAERUNG 68
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