Psychotherapie spezifischer Phobien Die Bedeutung der Angstaktivierung für Therapieprozess und Therapieerfolg
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INHALTSVERZEICHNIS I-HI
ABBILDUNGS- UND TABELLENVERZEICHNIS IV
ABKUERZUNGEN V
0 ZUSAMMENFASSUNG 1
0.1.ABSTRACT 3
1. THEORETISCHER HINTERGRUND: EINFUEHRUNG 5
1.1 VON DER SPINNENANGST ZUR SPINNENPHOBIE: KONZEPT UND KLASSIFIKATION 5
1.2 EPIDEMIOLOGIE DER SPINNENPHOBIE 8
1.3 AETIOLOGIE DER SPINNENPHOBIE 10
1.4 THERAPIE DER SPINNENPHOBIE 13
1.4.1 EXPOSITIONSTHERAPIE: GRUNDLEGENDE THEORIEN 13
1.4.2 EXPOSITIONSTHERAPIE IN VIRTUO UND DEREN EMPIRISCHE ABSICHERUNG 15
1.4.3 WANN UND WIE WIRKT EXPOSITIONSTHERAPIE AM BESTEN? DISKUSSION
VERSCHIEDENER
THEORIEN UND EMPIRISCHER FORSCHUNG 24
1.4.4 EXPOSITION WAEHREND GEDAECHTNISREKONSOLIDERUNG: KANN DIE RUECKKEHR
VON ANGST
VERHINDERT WERDEN? 32
1.5 ZIELE DIESER ARBEIT 36
2. EXPERIMENTE 38
2.1 EXPERIMENT 1: VERHINDERT EXPOSITION WAEHREND DER
GEDAECHTNISREKONSOLIDIERUNG DIE
RUECKKEHR DER ANGST? 38
2.2 HINTERGRUND UND HYPOTHESEN 38
2.3 METHODE EXPERIMENT 1 39
2.3.1 STICHPROBE 39
2.3.1.1 AKQUIRIERUNG DER PROBANDEN 39
2.3.1.2 DEMOGRAPHISCHE BESCHREIBUNG DER STICHPROBE 40
2.3.1.3 DIAGNOSTIK PSYCHISCHER STOERUNGEN 41
2.3.2 UNTERSUCHUNGSDESIGN 44
2.3.3 UNABHAENGIGE VARIABLE 44
2.3.4 ABHAENGIGE VARIABLEN 45
2.3.4.1 SUBJEKTIVE EINSCHAETZUNG DER ANGST 46
I
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INHALTSVERZEICHNIS
2.3.4.2 HERZRATE (HR) UND HAUTLEITFAHIGKEIT (SCL) 46
2.3.4.3 BODY SENSATION QUESTIONNAIRE 47
2.3.4.4 STATE-TRAIT ANGSTINVENTAR 47
2.3.4.5 SELBSTWIRKSAMKEIT 48
2.3.4.6 SPIDER PHOBIA BELIEFS QUESTIONNAIRE 48
2.3.4.7 FRAGEBOGEN ZUR ANGST VOR SPINNEN 49
2.3.4.8 PRAESENZ IN DER VIRTUELLEN WELT 49
2.3.5 VR-AUSSTATTUNG 49
2.3.6 VERSUCHSABLAUF 50
2.3.6.1 SITZUNG 1: DIAGNOSTIK UND PSYCHOEDUKATION 50
2.3.6.2 SITZUNG 2: EXPOSITION IN VIRTUELLER REALITAET 52
2.3.6.3 SITZUNG 3: TEST AUF SPONTANE RUECKKEHR DER ANGST 55
2.3.6.4 SITZUNG 4: EXPOSITION IN VIVO 55
2.3.6.5 LANGZEITEFFEKTE: FOLLOW-UP ERHEBUNG 6 MONATE NACH STUDIENENDE 57
2.3.7 MANIPULATIONS-CHECK 57
2.3.8 DATENAUFBEREITUNG UND AUSWERTUNG 57
2.4 ERGEBNISSE EXPERIMENT 1 60
2.4.1 TEST AUF GRUPPENUNTERSCHIEDE BEZUEGLICH DER BASELINE 60
2.4.2 EFFEKTE DER REAKTIVIERUNG DER ANGST VOR DER VRET 61
2.4.2.1 TEST AUF SPONTANE RUECKKEHR DER ANGST 61
2.4.3 WEITERE ERGEBNISSE 64
2.4.3.1 ANGSTVERLAUF INNERHALB DER VRET SITZUNG 64
2.4.3.2 ANGST WAEHREND DER VERHALTENSTESTS: BAT 68
2.4.3.3 ANGSTVERLAUF INNERHALB DER IN VIVO EXPOSITIONSSITZUNG 71
2.4.3.4 LANGZEITEFFEKTE: ERGEBNISSE DES 6-MONATS-FOLLOW-UP 72
2.4.4 EXPLORATORISCHE DATENANALYSE 75
2.5 DISKUSSION EXPERIMENT I 77
3 EXPERIMENT 2: ERHOEHT KOFFEIN DIE INITIALE ANGSTAKTIVIERUNG UND DAMIT
DIE EFFEKTIVITAET DER
EXPOSITIONSTHERAPIE? 84
3.1 HINTERGRUND UND HYPOTHESEN 84
II
INHALTSVERZEICHNIS
3.2 METHODE EXPERIMENT 2 87
3.2.1 STICHPROBE 87
3.2.1.1 DEMOGRAPHISCHE BESCHREIBUNG DER STICHPROBE 87
3.2.1.2 DIAGNOSE PSYCHISCHER STOERUNGEN 88
3.2.2 UNTERSUCHUNGSDESIGN 90
3.2.2.1 UNABHAENGIGE VARIABLE 90
3.2.2.2 ABHAENGIGE VARIABLEN 91
3.2.3 VERSUCHSABLAUF 91
3.2.4 MANIPULATIONS-CHECK 92
3.2.5 DATENAUFBEREITUNG UND AUSWERTUNG 93
3.3 ERGEBNISSE EXPERIMENT 2 94
3.3.1 TESTS AUF GRUPPENUNTERSCHIEDE BEZUEGLICH DER BASELINE 94
3.3.2 TEST AUF UNTERSCHIEDE BEZUEGLICH DER INITIALEN ANGSTAKTIVIERUNG 95
3.3.3 TEST AUF SPONTANE RUECKKEHR DER ANGST 96
3.3.3 WEITERE ERGEBNISSE 98
3.3.3.1 ANGSTVERLAUF INNERHALB DER VRET- SITZUNG 98
3.3.3.2 ANGSTVERLAUF WAEHREND DER VERHALTENSTESTS: BAT 101
3.3.3.3 ANGSTVERLAUF INNERHALB DER IN VIVO EXPOSITIONSSITZUNG 103
3.3.3.4 LANGZEITEFFEKTE: ERGEBNISSE DES 3-MONATS-FOLLOW-UP 104
3.3.4 EXPLORATORISCHE DATENANALYSE 107
3.4 DISKUSSION EXPERIMENT 2 111
4 CONCLUSIO UND AUSBLICK 117
4.1 ABSCHLIESSENDE DISKUSSION 117
4.2 AUSBLICK 121
5 LITERATURVERZEICHNIS 124
6 ANHANG 143
III
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